陽痿一般是指勃起功能障礙,早泄一般是指射精功能障礙,兩者均屬于男性性功能障礙疾病。勃起功能障礙主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活;射精功能障礙主要表現(xiàn)為射精潛伏期縮短、控制射精能力下降,并伴隨消極情緒。這兩種疾病可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異?;蛩幬锔弊饔玫纫蛩赜嘘P(guān)。
1、勃起功能障礙
勃起功能障礙可能與長期精神壓力、糖尿病、高血壓或心血管疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為勃起硬度不足、勃起維持困難等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用他達(dá)拉非片、枸櫞酸西地那非片或鹽酸伐地那非片等藥物改善癥狀。日常需避免過度疲勞,保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動。
2、射精功能障礙
射精功能障礙可能與龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異?;蚪箲]抑郁等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為射精潛伏期短于1分鐘、無法自主控制射精時間等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片或舍曲林片等藥物延緩射精。建議伴侶共同參與心理疏導(dǎo),減少性行為時的緊張情緒。
3、心理因素
性功能障礙常與心理因素密切相關(guān),如性經(jīng)歷創(chuàng)傷、伴侶關(guān)系緊張或性知識缺乏等。這類情況需通過心理咨詢、行為療法等方式干預(yù),必要時可聯(lián)合使用抗焦慮藥物。患者應(yīng)避免過度關(guān)注性表現(xiàn),建立健康的性認(rèn)知。
4、器質(zhì)性疾病
糖尿病、多發(fā)性硬化、盆腔手術(shù)損傷等器質(zhì)性疾病可能直接損傷勃起或射精的神經(jīng)血管通路。此類患者需先控制原發(fā)病,再針對性治療性功能障礙。定期監(jiān)測血糖、血脂等指標(biāo),有助于預(yù)防病情進(jìn)展。
5、生活習(xí)慣影響
長期吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動等不良生活習(xí)慣可能加重性功能障礙。改善生活方式如戒煙限酒、均衡飲食、加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練等,對癥狀緩解有一定幫助。肥胖患者需控制體重,減少腹型肥胖對性功能的負(fù)面影響。
建議患者及時到泌尿外科或男科就診,通過國際勃起功能指數(shù)問卷、陰莖血流超聲等檢查明確病因。治療期間應(yīng)保持與伴侶的充分溝通,避免自行服用壯陽保健品。日常可適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,避免盲目用藥延誤病情。