猩紅熱主要由A組β型溶血性鏈球菌感染引起，發(fā)病原因主要有鏈球菌感染、免疫力低下、接觸傳播、季節(jié)因素、遺傳易感性等。
1、鏈球菌感染
A組β型溶血性鏈球菌是猩紅熱的直接致病菌，其產(chǎn)生的紅疹毒素會(huì)導(dǎo)致特征性皮疹。感染后通常表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、草莓舌等癥狀。治療需使用青霉素V鉀片、阿奇霉素顆粒等抗生素，并配合退熱處理。
2、免疫力低下
兒童或免疫力缺陷人群更易感染，可能與免疫系統(tǒng)未完全發(fā)育或功能受損有關(guān)。此類患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
3、接觸傳播
通過(guò)呼吸道飛沫或接觸感染者分泌物傳播，在幼兒園等集體場(chǎng)所易暴發(fā)。典型癥狀包括全身彌漫性紅疹、口周蒼白圈等。需隔離治療，接觸者預(yù)防性服用頭孢克洛干混懸劑。
4、季節(jié)因素
冬春季節(jié)發(fā)病率較高，與空氣干燥、人群密集有關(guān)?；颊叱Ｒ?jiàn)高熱不退、皮膚脫屑等表現(xiàn)。保持室內(nèi)通風(fēng)，可使用復(fù)方鋅布顆粒緩解癥狀。
5、遺傳易感性
部分人群存在HLA基因變異，對(duì)鏈球菌毒素更敏感。這類患者皮疹往往更嚴(yán)重，可能伴有關(guān)節(jié)痛。需早期使用注射用芐星青霉素控制感染。
猩紅熱患者應(yīng)臥床休息，保持皮膚清潔避免抓撓，飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，多飲水促進(jìn)毒素排出。恢復(fù)期可能出現(xiàn)指端脫皮，可涂抹尿素軟膏滋潤(rùn)。家長(zhǎng)需注意觀察患兒心率變化，警惕并發(fā)風(fēng)濕熱或腎炎的可能，痊愈后仍需定期復(fù)查尿常規(guī)。