老腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等原因有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為腰部酸痛無力，勞累后加重，休息可緩解?？赏ㄟ^紅外線理療、推拿按摩改善血液循環(huán)，日常需避免久坐久站，加強腰背肌鍛煉。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，常見于中老年群體。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時加重。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物，嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低，易引發(fā)椎體壓縮性骨折。疼痛特點為靜息痛，夜間明顯，可能伴有身高縮短。建議骨密度檢測，補充碳酸鈣D3片，注射唑來膦酸注射液，同時增加日照和負重運動。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動時可引發(fā)腰部絞痛，常放射至會陰部，伴隨血尿、尿頻。需進行泌尿系超聲檢查，服用排石顆粒促進結(jié)石排出，疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片解痙，必要時行體外沖擊波碎石。

5、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛，活動后減輕。需檢測HLA-B27基因，早期使用塞來昔布膠囊控制炎癥，配合生物制劑如阿達木單抗注射液治療，后期需預(yù)防脊柱畸形。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，適度進行游泳、小燕飛等鍛煉。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等警示癥狀，須立即至骨科或疼痛科就診，完善MRI等檢查明確診斷。