肺部有少量積液是否嚴(yán)重需結(jié)合病因判斷，多數(shù)情況下不嚴(yán)重，少數(shù)可能提示潛在疾病。肺積液通常由肺炎、結(jié)核、心力衰竭等疾病引起，少量積液可能自行吸收。
肺部少量積液若由肺炎或胸膜炎等感染性疾病導(dǎo)致，通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀，經(jīng)抗感染治療后積液可逐漸消退。對于結(jié)核性胸膜炎引起的少量積液，規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月后預(yù)后良好。心功能不全患者出現(xiàn)少量胸腔積液時，通過利尿劑改善心臟負(fù)荷后積液多能緩解。這類情況雖需醫(yī)療干預(yù)，但整體屬于可控范圍。
當(dāng)少量積液持續(xù)存在或快速增加時，需警惕惡性腫瘤、結(jié)締組織病等嚴(yán)重病因。惡性胸水往往伴有消瘦、咯血等全身癥狀，需通過胸水生化檢查及病理確診。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病引發(fā)的積液，可能合并關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)，需要免疫抑制劑長期控制。這類情況雖占比不高，但需盡早明確診斷。
建議出現(xiàn)不明原因胸悶、氣促等癥狀時及時就診呼吸科，通過胸部CT、胸腔超聲等檢查評估積液性質(zhì)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動加重呼吸困難，保持低鹽飲食控制液體潴留，監(jiān)測體重變化及癥狀進(jìn)展。若確診為感染性或心源性積液，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。