焦慮和抑郁引起身體不適主要與自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、肌肉緊張、炎癥反應(yīng)激活以及疼痛感知改變等因素有關(guān)。

一、自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂

焦慮和抑郁情緒會(huì)過(guò)度激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致心率加快、血壓升高、呼吸急促、出汗增多等生理反應(yīng)。同時(shí)，副交感神經(jīng)功能可能受到抑制，影響胃腸蠕動(dòng)和消化功能，從而引發(fā)心慌、胸悶、胃部不適、腹脹或腹瀉等癥狀。這種自主神經(jīng)的失衡狀態(tài)若長(zhǎng)期持續(xù)，身體便長(zhǎng)期處于一種應(yīng)激準(zhǔn)備狀態(tài)，導(dǎo)致各種功能性的軀體不適。

二、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期的情緒困擾會(huì)影響下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，導(dǎo)致皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素分泌異常。皮質(zhì)醇水平長(zhǎng)期偏高可能抑制免疫系統(tǒng)，影響新陳代謝，并干擾其他激素的正常分泌。這種內(nèi)分泌紊亂可以表現(xiàn)為持續(xù)的疲勞感、食欲改變、體重波動(dòng)、睡眠障礙以及女性月經(jīng)周期紊亂等廣泛的軀體癥狀。

三、肌肉緊張與軀體化

焦慮和抑郁常伴隨無(wú)意識(shí)的、持續(xù)的肌肉緊張，特別是肩頸部、背部和頭部的肌肉。長(zhǎng)期的肌肉緊張會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，代謝產(chǎn)物堆積，從而引發(fā)緊張性頭痛、頸肩背痛、全身酸痛或僵硬感。心理上的痛苦通過(guò)這種“軀體化”的機(jī)制，以身體疼痛的形式表達(dá)出來(lái)。

四、炎癥反應(yīng)激活

研究發(fā)現(xiàn)，慢性的心理壓力與低度系統(tǒng)性炎癥有關(guān)。焦慮和抑郁可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑激活免疫細(xì)胞，釋放促炎細(xì)胞因子。這些炎癥因子不僅影響大腦功能，加劇情緒問(wèn)題，還可能作用于全身，引起諸如乏力、全身不適、疼痛敏感性增加等癥狀，甚至與某些慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

五、疼痛感知與中樞敏化

焦慮和抑郁可以改變大腦中與疼痛處理相關(guān)的區(qū)域的功能，如前扣帶回和島葉皮層，降低疼痛閾值，導(dǎo)致中樞敏化。這意味著個(gè)體對(duì)疼痛信號(hào)更加敏感，正常的身體感覺(jué)可能被放大解讀為疼痛或不適。同時(shí)，負(fù)性情緒會(huì)占用大量的認(rèn)知資源，使人更加關(guān)注身體的細(xì)微感覺(jué)，形成“疼痛-注意力-焦慮”的惡性循環(huán)，從而放大各種身體不適感。

當(dāng)出現(xiàn)由焦慮抑郁引發(fā)的身體不適時(shí)，除了尋求專業(yè)心理治療或精神科醫(yī)生的幫助，進(jìn)行必要的藥物治療外，日常生活中的綜合調(diào)理至關(guān)重要。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳，有助于釋放內(nèi)啡肽，改善情緒并緩解軀體緊張。學(xué)習(xí)并實(shí)踐放松技巧，如腹式深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松或正念冥想，可以直接調(diào)節(jié)自主神經(jīng)，減輕心慌、肌肉緊繃等癥狀。建立穩(wěn)定的作息，保證充足的睡眠，避免咖啡因和酒精攝入，有助于穩(wěn)定神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)。在飲食上，注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適量增加富含Omega-3脂肪酸、B族維生素和鎂的食物，如深海魚、全谷物、深綠色蔬菜，可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有支持作用。重要的是，要認(rèn)識(shí)到這些身體不適有明確的情緒根源，減少對(duì)癥狀的過(guò)度恐懼和關(guān)注，打破心身交互的惡性循環(huán)，并給予自己耐心，因?yàn)樾纳斫】档幕謴?fù)通常需要一個(gè)過(guò)程。