腳氣出現(xiàn)水泡通常由真菌感染引起，主要與皮膚屏障破壞、局部潮濕環(huán)境、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。水泡型腳氣可通過抗真菌藥物治療、保持足部干燥、穿透氣鞋襪等方式改善。
1、真菌感染
皮膚癬菌侵入角質(zhì)層后分泌角質(zhì)蛋白酶，分解角蛋白導(dǎo)致表皮松解形成水泡。常見紅色毛癬菌感染可表現(xiàn)為趾間糜爛伴小水泡，伴有明顯瘙癢。需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物，避免抓撓防止繼發(fā)感染。
2、局部潮濕
長期穿不透氣鞋襪會使足部處于高溫高濕環(huán)境，促使真菌繁殖并加劇皮膚浸漬。運動后未及時清潔、共用擦腳巾等行為可能加重病情。建議每日用溫水清洗后徹底擦干，交替使用兩雙以上透氣性好的棉質(zhì)襪子。
3、免疫反應(yīng)
真菌代謝產(chǎn)物作為抗原可引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)，導(dǎo)致真皮層血管擴張和炎性滲出，形成表皮下水泡。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)較大張力性水泡，此時需配合口服氯雷他定片緩解癥狀，同時繼續(xù)規(guī)范抗真菌治療。
4、皮膚屏障受損
頻繁去角質(zhì)或使用堿性洗劑會破壞皮脂膜，使真菌更易定植。表現(xiàn)為足弓或足緣處群集小水泡，破潰后形成環(huán)狀鱗屑?？赏庥媚蛩鼐SE乳膏修復(fù)屏障，避免赤足行走于公共浴室等高風(fēng)險場所。
5、繼發(fā)細(xì)菌感染
水泡破潰后可能合并金黃色葡萄球菌感染，出現(xiàn)膿性滲出和紅腫熱痛。此時需加用莫匹羅星軟膏控制細(xì)菌感染，嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面處理。切忌自行挑破水泡，以免擴大感染范圍。
日常應(yīng)選擇吸濕排汗的鞋襪材質(zhì)，避免與他人共用指甲剪等個人物品。洗澡后重點擦干趾縫，定期用抗真菌粉劑撒鞋襪。若水泡反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，需及時到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和培養(yǎng)檢查。治療期間所有接觸過患處的衣物需用60℃以上熱水燙洗消毒。