剖腹產(chǎn)后月經(jīng)是否疼痛因人而異,多數(shù)產(chǎn)婦不會(huì)出現(xiàn)明顯痛經(jīng),少數(shù)可能因子宮恢復(fù)不良或盆腔粘連導(dǎo)致疼痛加劇。
剖腹產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí),子宮內(nèi)膜脫落過程通常與自然分娩無顯著差異。子宮切口愈合良好、無感染或并發(fā)癥的產(chǎn)婦,月經(jīng)來潮時(shí)疼痛感較輕,可能僅表現(xiàn)為輕微下腹墜脹。這種疼痛多與正常生理性宮縮有關(guān),可通過熱敷或適度活動(dòng)緩解。產(chǎn)后激素水平逐漸恢復(fù),部分產(chǎn)婦痛經(jīng)癥狀可能較孕前減輕。
存在子宮復(fù)舊不全、切口愈合不良或盆腔炎癥時(shí),月經(jīng)期可能出現(xiàn)持續(xù)性下腹疼痛。剖腹產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致盆腔組織粘連,經(jīng)期盆腔充血會(huì)牽拉粘連組織引發(fā)疼痛。子宮內(nèi)膜異位癥病灶若種植在子宮切口處,也會(huì)形成周期性刺痛。這類疼痛常伴隨經(jīng)量異?;虬l(fā)熱,需通過超聲檢查評(píng)估子宮恢復(fù)情況。
建議產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)重點(diǎn)關(guān)注子宮復(fù)舊情況,月經(jīng)恢復(fù)后出現(xiàn)劇烈疼痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就診。日常避免經(jīng)期受涼,可嘗試低頻電刺激促進(jìn)盆底肌修復(fù),減少粘連概率。哺乳期激素變化可能延遲月經(jīng)恢復(fù),但不會(huì)加重痛經(jīng)癥狀。