佝僂病患者可以適量吃西藍(lán)花、菠菜、胡蘿卜、南瓜、番茄等蔬菜。佝僂病多由維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常引起,飲食中需注重補(bǔ)充富含維生素D、鈣、磷及維生素K的蔬菜,同時(shí)建議遵醫(yī)囑使用維生素D制劑和鈣劑。
一、食物
1、西藍(lán)花
西藍(lán)花富含維生素K和鈣,維生素K有助于鈣質(zhì)沉積于骨骼,改善佝僂病患者的骨礦化。每100克西藍(lán)花含鈣約47毫克,同時(shí)含有促進(jìn)鈣吸收的維生素C。建議焯水后涼拌或清炒,避免高溫長(zhǎng)時(shí)間烹飪破壞營養(yǎng)素。
2、菠菜
菠菜含有豐富的維生素K和鎂,鎂可輔助維生素D活化。但菠菜中草酸含量較高,需焯水去除草酸后再食用,以免影響鈣吸收。建議與富含維生素C的番茄搭配,提升鐵和鈣的生物利用率。
3、胡蘿卜
胡蘿卜中的β-胡蘿卜素可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A,協(xié)同維生素D促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)。其膳食纖維還有助于改善佝僂病患者常見的胃腸功能紊亂。建議蒸煮或加油烹調(diào)以增加脂溶性維生素吸收。
4、南瓜
南瓜富含鉀和維生素E,鉀可調(diào)節(jié)鈣磷平衡,維生素E具有抗氧化作用。南瓜泥易消化,適合幼兒佝僂病患者食用。選擇老南瓜含糖量較高,可提供額外能量支持生長(zhǎng)發(fā)育。
5、番茄
番茄中的維生素C能促進(jìn)膠原蛋白合成,增強(qiáng)骨骼韌性。其番茄紅素具有抗炎作用,可緩解佝僂病繼發(fā)的肌肉酸痛。建議煮熟后食用,脂溶性營養(yǎng)素吸收率更高。
二、藥物
1、維生素D滴劑
用于治療維生素D缺乏性佝僂病,可直接補(bǔ)充活性維生素D3。需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平,避免過量導(dǎo)致高鈣血癥。常見劑型有維生素D3滴劑、維生素AD滴劑等。
2、碳酸鈣D3片
復(fù)合制劑同時(shí)補(bǔ)充鈣和維生素D,適用于飲食攝入不足者。需隨餐服用以提高吸收率,避免與含草酸蔬菜同服??赡艹霈F(xiàn)便秘等不良反應(yīng),需增加飲水。
3、葡萄糖酸鈣口服溶液
液體劑型適合嬰幼兒佝僂病患者,吸收較快。建議分次服用,單次劑量不超過500毫克鈣元素。用藥期間需配合曬太陽促進(jìn)內(nèi)源性維生素D合成。
4、骨化三醇膠丸
為活性維生素D類似物,用于嚴(yán)重佝僂病或腎性骨病患者。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,用藥期間監(jiān)測(cè)血鈣、尿鈣及腎功能指標(biāo)。
5、賴氨酸磷酸氫鈣顆粒
含鈣和促進(jìn)鈣吸收的賴氨酸,適用于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童。建議用溫水沖服,避免與乳制品同服影響吸收。可能出現(xiàn)輕度胃腸不適,通??勺孕芯徑?。
佝僂病患者日常需保證每日1-2小時(shí)戶外活動(dòng),陽光照射皮膚可合成維生素D。飲食應(yīng)搭配乳制品、蛋黃、深海魚等富含維生素D的食物。定期監(jiān)測(cè)血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。家長(zhǎng)需注意觀察患兒骨骼變形情況,如出現(xiàn)雞胸、O型腿等體征應(yīng)及時(shí)復(fù)診。