孩子摔倒頭上起個大包通常是皮下血腫的表現(xiàn)，可能與局部毛細血管破裂、軟組織挫傷等因素有關(guān)。若未伴隨嘔吐、意識模糊等癥狀，多數(shù)可通過冷敷、觀察處理；若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡等異常表現(xiàn)，需警惕顱內(nèi)損傷可能。
孩子頭部受到撞擊后，皮下血管破裂會導(dǎo)致血液在組織間隙積聚形成包塊。初期可采用干凈毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)進行，有助于收縮血管減輕腫脹。24小時后可改用溫?zé)崦硗夥蟠龠M血液循環(huán)。觀察期間應(yīng)避免按壓或揉搓腫包，保持孩子情緒穩(wěn)定，睡眠時墊高頭部。
當(dāng)腫包直徑超過5厘米或持續(xù)增大，伴隨反復(fù)嘔吐、瞳孔不等大、肢體抽搐等癥狀時，可能存在顱骨骨折或顱內(nèi)出血。嬰幼兒囟門未閉合者出現(xiàn)囟門膨隆，或出現(xiàn)異常煩躁、拒食等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進行CT檢查。部分遲發(fā)性顱內(nèi)出血可能在受傷后72小時才出現(xiàn)癥狀，家長需持續(xù)觀察3天。
日常應(yīng)做好家居防護，家具邊角加裝防撞條，選擇防滑襪或?qū)W步鞋。若孩子有凝血功能障礙病史或正在服用抗凝藥物，任何頭部外傷都應(yīng)及時就醫(yī)。頭部外傷后兩周內(nèi)避免劇烈運動，飲食可適當(dāng)增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜，有助于凝血功能恢復(fù)。觀察期間記錄孩子精神狀態(tài)、進食量及異常行為變化，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。