男性甲狀腺結(jié)節(jié)通常不會直接影響生育功能。甲狀腺結(jié)節(jié)是否影響生育需結(jié)合甲狀腺功能狀態(tài)判斷，主要影響因素有結(jié)節(jié)是否伴隨甲狀腺功能亢進或減退、是否壓迫鄰近器官、是否需放射性碘治療等。
甲狀腺結(jié)節(jié)本身屬于甲狀腺組織的異常增生，多數(shù)為良性病變。若結(jié)節(jié)未導(dǎo)致甲狀腺激素分泌異常，且未對生殖系統(tǒng)相關(guān)器官產(chǎn)生機械壓迫，一般不會干擾精子生成或性激素分泌。臨床觀察顯示，單純性甲狀腺結(jié)節(jié)患者精液質(zhì)量與生育能力與健康人群無顯著差異。
當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲狀腺功能亢進時，過高的甲狀腺激素可能抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能，導(dǎo)致少精癥或性欲減退。甲狀腺功能減退則可能引起睪酮水平下降和精子活力降低。體積過大的結(jié)節(jié)可能壓迫氣管或食道，間接影響全身代謝狀態(tài)。接受放射性碘治療的結(jié)節(jié)患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下延遲生育計劃至輻射影響完全消除。
建議男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者定期監(jiān)測甲狀腺功能，通過超聲檢查評估結(jié)節(jié)變化。保持均衡飲食，適量增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，避免過量十字花科蔬菜。規(guī)律作息與適度運動有助于維持內(nèi)分泌平衡。若計劃備孕或出現(xiàn)勃起功能障礙、精液異常等情況，應(yīng)及時至內(nèi)分泌科與男科聯(lián)合就診，進行精液分析和激素水平檢測。