兒童細(xì)菌感染發(fā)燒可能與遺傳因素、環(huán)境接觸、免疫力低下、外傷感染、病原體入侵等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為體溫升高、寒戰(zhàn)、食欲減退等癥狀。建議家長及時(shí)就醫(yī),通過血常規(guī)等檢查明確病因。
1、遺傳因素
部分兒童因遺傳性免疫缺陷疾病如慢性肉芽腫病,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞殺菌功能異常,易反復(fù)發(fā)生細(xì)菌感染。此類患兒需定期監(jiān)測免疫指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫球蛋白注射液或重組人干擾素γ注射液進(jìn)行替代治療。
2、環(huán)境接觸
幼兒園等集體環(huán)境中通過飛沫或接觸傳播肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體。家長需注意兒童手部清潔,可使用含氯己定的兒童洗手液,避免共用毛巾餐具。出現(xiàn)群體感染時(shí)應(yīng)暫時(shí)隔離。
3、免疫力低下
營養(yǎng)不良或近期患麻疹等病毒感染后,T細(xì)胞功能暫時(shí)受抑制,易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、鱈魚泥,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。
4、外傷感染
皮膚擦傷后未及時(shí)消毒可能感染化膿性鏈球菌,表現(xiàn)為傷口紅腫伴發(fā)熱。需用碘伏消毒液處理創(chuàng)面,若形成膿腫需醫(yī)生切開引流,并口服頭孢克洛干混懸劑抗感染。
5、病原體入侵
大腸桿菌通過污染食物引發(fā)胃腸炎時(shí),內(nèi)毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱。需驗(yàn)便培養(yǎng)明確菌種,可選用阿莫西林克拉維酸鉀顆?;蛎擅撌⒙?lián)合酪酸梭菌活菌散治療。
兒童細(xì)菌感染期間應(yīng)保持每日飲水500-800毫升,選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。體溫超過38.5攝氏度時(shí)按醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓,避免酒精擦浴。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑,保證睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。家長需每日監(jiān)測體溫變化,觀察有無皮疹或抽搐等新發(fā)癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)描述發(fā)熱熱型及伴隨癥狀。