白癜風UVB光療是一種通過中波紫外線照射治療白癜風的方法,適用于穩(wěn)定期非節(jié)段型白癜風患者。治療方式主要有窄譜UVB光療、局部UVB光療、全身UVB光療等。
1、窄譜UVB光療
窄譜UVB光療波長集中在311納米左右,穿透力適中,可刺激黑色素細胞遷移和增殖。治療需在專業(yè)設(shè)備下進行,每周照射2-3次,初始劑量根據(jù)最小紅斑量調(diào)整。可能出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢等反應(yīng),需配合保濕劑使用。禁忌癥包括光敏性疾病、皮膚癌病史等。
2、局部UVB光療
局部UVB光療針對局限性皮損,采用小型照射設(shè)備精準治療。適用于面部、頸部等暴露部位,可減少對正常皮膚的照射。治療時需遮蓋正常皮膚,從低劑量開始逐漸遞增。常見不良反應(yīng)為暫時性紅斑,嚴重時可出現(xiàn)水皰。
3、全身UVB光療
全身UVB光療適用于皮損面積超過體表面積20%的泛發(fā)型患者。治療時患者需佩戴護目鏡,男性應(yīng)遮擋生殖器區(qū)域。療程通常持續(xù)3-6個月,有效率約50-70%??赡芤鹑砥つw干燥、曬傷樣反應(yīng),長期治療需監(jiān)測皮膚癌風險。
4、光療聯(lián)合治療
UVB光療常與局部糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑聯(lián)合使用。他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等可增強光療效果。對于快速進展期患者,可先使用小劑量糖皮質(zhì)激素控制病情后再開始光療。聯(lián)合治療能提高復(fù)色率,減少單一療法副作用。
5、光療注意事項
治療期間需嚴格防曬,避免額外紫外線暴露。照射后6-8小時內(nèi)不宜洗澡,防止皮膚屏障受損。定期復(fù)查肝腎功能,監(jiān)測光毒性反應(yīng)。兒童患者需謹慎評估風險獲益比,孕婦禁用。治療3個月無效應(yīng)考慮調(diào)整方案。
白癜風患者接受UVB光療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充維生素D和抗氧化物質(zhì)。避免食用光敏性食物如芹菜、無花果等。規(guī)律作息,減少精神壓力,配合心理疏導(dǎo)。治療期間出現(xiàn)嚴重紅斑、水皰等反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整劑量。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)范治療,定期復(fù)診評估療效。