貧血患者進行骨髓穿刺通常是為了明確貧血的病因,尤其是當(dāng)常規(guī)檢查無法確診或懷疑存在血液系統(tǒng)疾病時。骨髓穿刺有助于評估骨髓的造血功能、細胞形態(tài)及比例,是診斷再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、白血病等疾病的關(guān)鍵手段。
骨髓是人體主要的造血器官,當(dāng)外周血檢查顯示血紅蛋白或紅細胞數(shù)量減少,且原因不明時,醫(yī)生會建議進行骨髓穿刺。通過抽取少量骨髓液,可以在顯微鏡下直接觀察造血細胞的形態(tài)、數(shù)量和成熟度,判斷紅細胞生成是否受阻或被異常細胞替代。例如,骨髓中幼紅細胞比例異常增高可能提示溶血性貧血,而造血細胞顯著減少則可能指向再生障礙性貧血。對于缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血等營養(yǎng)缺乏性疾病,骨髓穿刺可以輔助評估鐵粒幼細胞或巨幼變現(xiàn)象,但通常并非首選檢查。骨髓活檢還能檢測骨髓纖維化或腫瘤細胞浸潤,這些情況會導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭,引起難治性貧血。骨髓穿刺的檢查過程相對安全,局部麻醉后疼痛感輕微,取材后短暫休息即可恢復(fù)正?;顒?。
出現(xiàn)不明原因的貧血,特別是伴有發(fā)熱、出血傾向或肝脾腫大等癥狀時,建議及時前往血液內(nèi)科就診。日常飲食中可適量增加富含鐵元素、維生素B12和葉酸的食物,如紅肉、動物肝臟和深綠色蔬菜,同時避免飲用濃茶和咖啡以免影響鐵吸收。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善整體體能狀態(tài),但需避免劇烈活動防止暈厥。定期復(fù)查血常規(guī)并遵循醫(yī)囑進行針對性治療,是管理貧血的關(guān)鍵措施。