濕熱帶下是中醫(yī)學概念,指女性陰道分泌物量多、色黃或帶血絲、質(zhì)地黏稠、氣味腥臭,并伴有外陰瘙癢或小腹墜脹等癥狀的證候,多與濕熱邪氣侵襲人體有關。
一、濕熱下注
長期居住潮濕環(huán)境或喜食辛辣油膩食物,導致濕熱邪氣蘊結(jié),循經(jīng)下注至胞宮任帶二脈。患者常見帶下黃稠如膿、小便短赤、舌苔黃膩,可遵醫(yī)囑使用婦科千金片配伍二妙丸增強燥濕止帶功效,配合苦參湯劑熏洗緩解外陰灼熱感。
二、脾虛濕盛
過度勞累或飲食不節(jié)損傷脾胃運化功能,水濕內(nèi)停郁而化熱。典型表現(xiàn)為帶下量多色白微黃、四肢困重、納呆便溏,宜服完帶湯合參苓白術散健脾滲濕,日??捎蒙剿庌踩手嗍朝?。
三、肝經(jīng)濕熱
情志不暢致肝氣郁結(jié),郁久化熱挾濕下注陰器。癥狀多見帶下赤白相間、胸脅脹痛、口苦咽干,治療選用龍膽瀉肝丸配合丹梔逍遙散疏肝清熱,針刺太沖穴輔助疏導肝郁。
四、陰虛夾濕
素體陰虛或久病傷陰,虛火內(nèi)生與濕邪搏結(jié)。特征為帶下赤白質(zhì)稠、午后潮熱、腰膝酸軟,方用知柏地黃丸佐以草薢滲濕湯滋陰利濕,忌食羊肉韭菜等溫燥之物。
五、濕毒內(nèi)蘊
經(jīng)期產(chǎn)后胞脈空虛,濕毒之邪乘虛直犯陰中。突出表現(xiàn)為帶下黃綠如膿、氣味惡臭、陰部潰爛,需用五味消毒飲聯(lián)合止帶方清熱解毒,配合黃柏栓劑局部給藥。
濕熱帶下患者需保持會陰部干燥清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期避免盆浴及性生活。飲食宜清淡,適量食用馬齒莧、冬瓜等利濕食材,限制甜膩煎炸食品。定期更換床單被褥,洗滌時用開水燙曬消毒。避免長期使用抗生素破壞陰道菌群平衡,癥狀持續(xù)需進行白帶常規(guī)檢查排除滴蟲、霉菌等感染。適當練習八段錦、太極拳等柔緩運動促進氣血流通,避免在潮濕環(huán)境久居勞作。若伴有發(fā)熱腹痛等急性癥狀,應立即就醫(yī)進行病原體培養(yǎng)及藥敏試驗。