肛竇炎治療需根據(jù)病情嚴重程度選擇干預(yù)方式,主要有調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方法。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛竇的刺激。可適量食用燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物,同時每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精,以防加重局部充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解肛門墜脹感。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可配合外用痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,但需注意保持肛門清潔干燥。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片控制感染,配合地奧司明片改善靜脈回流。疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉栓,但需避免長期使用糖皮質(zhì)激素類藥膏。中藥制劑如化痔栓對緩解腫脹有一定效果。
4、物理治療
對于反復(fù)發(fā)作的慢性肛竇炎,可采用微波理療或紅外線照射等物理療法。通過熱效應(yīng)促進炎癥吸收,每周治療3-5次,需由專業(yè)醫(yī)師評估后操作。物理治療期間仍需配合飲食管理和藥物控制。
5、手術(shù)治療
當形成肛竇膿腫或保守治療無效時,需考慮肛竇切開引流術(shù)或肛竇切除術(shù)。手術(shù)可徹底清除感染病灶,術(shù)后需定期換藥并預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟膠囊。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免久坐及劇烈運動。
肛竇炎患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每次排便時間控制在5分鐘內(nèi)。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,便后使用溫水清潔代替干硬紙巾擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)肛門灼痛、分泌物增多或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到肛腸外科就診。慢性患者可每半年進行一次肛門指檢或腸鏡檢查,排除其他肛腸疾病。