兒童白細(xì)胞減少可能增加感染風(fēng)險，嚴(yán)重時可導(dǎo)致敗血癥等并發(fā)癥。白細(xì)胞減少主要與病毒感染、藥物副作用、血液系統(tǒng)疾病、免疫缺陷、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因評估危害程度。
病毒感染是兒童白細(xì)胞減少最常見的原因，例如流感病毒、EB病毒等感染后可抑制骨髓造血功能，通常表現(xiàn)為輕度減少且呈一過性，伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。病毒感染引起的白細(xì)胞減少多數(shù)在疾病康復(fù)后逐漸恢復(fù)，期間需注意避免交叉感染。
長期服用抗癲癇藥、免疫抑制劑等藥物可能導(dǎo)致骨髓抑制，使白細(xì)胞持續(xù)低于正常值。這類情況需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。血液系統(tǒng)疾病如再生障礙性貧血、白血病等會引起進(jìn)行性白細(xì)胞降低，常伴隨貧血、出血傾向，需通過骨髓穿刺明確診斷。
先天性免疫缺陷病如慢性肉芽腫病、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病等，可導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量或功能異常。這類患兒易反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重感染，需進(jìn)行基因檢測確診。長期偏食、缺鐵或維生素B12缺乏會影響白細(xì)胞生成，表現(xiàn)為輕度減少且進(jìn)展緩慢，可通過營養(yǎng)評估和膳食調(diào)整改善。
兒童白細(xì)胞計數(shù)低于2×10?/L時感染風(fēng)險顯著增加，可能出現(xiàn)口腔潰瘍、肺炎等機會性感染。當(dāng)數(shù)值持續(xù)低于1×10?/L時，可能發(fā)生敗血癥、化膿性腦膜炎等危及生命的并發(fā)癥，需立即住院進(jìn)行保護(hù)性隔離和抗感染治療。
家長發(fā)現(xiàn)兒童反復(fù)發(fā)熱或感染難愈時，應(yīng)及時檢查血常規(guī)。日常需保證均衡飲食，適當(dāng)增加瘦肉、動物肝臟等富含蛋白質(zhì)和鐵的食物。避免接觸傳染病患者，接種疫苗前需咨詢醫(yī)生。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行服用可能影響造血功能的藥物。出現(xiàn)持續(xù)乏力、皮膚瘀斑等異常表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。