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老是往上嗝氣是怎么回事

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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老是往上嗝氣可能與飲食不當(dāng)、精神緊張、消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎等原因有關(guān),可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式緩解。

一、飲食不當(dāng)

這是嗝氣最常見的日常原因之一。進(jìn)食過快、過飽,或在進(jìn)食時說話,容易吞咽下大量空氣。攝入過多產(chǎn)氣食物,如豆制品、薯類、碳酸飲料等,也會導(dǎo)致胃腸道內(nèi)氣體增多。這些氣體一部分通過腸道排出,另一部分則可能向上從口腔溢出,表現(xiàn)為嗝氣。這種情況通常無須特殊治療,關(guān)鍵在于調(diào)整飲食習(xí)慣。建議細(xì)嚼慢咽、避免暴飲暴食、減少產(chǎn)氣食物的攝入,飯后可以適當(dāng)散步,有助于胃腸蠕動和氣體排出。

二、精神緊張

長期處于焦慮、緊張或壓力大的狀態(tài)下,可能影響自主神經(jīng)功能,導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)嗝氣、腹脹等癥狀。這屬于功能性胃腸病的范疇,患者可能并無器質(zhì)性病變。改善措施以心理疏導(dǎo)和生活調(diào)節(jié)為主。建議通過運(yùn)動、聽音樂、冥想等方式放松心情,保證充足睡眠,必要時可尋求心理醫(yī)生的幫助進(jìn)行認(rèn)知行為治療,以緩解癥狀。

三、消化不良

胃腸動力不足或消化酶分泌減少,導(dǎo)致食物在胃內(nèi)停留時間過長,發(fā)酵產(chǎn)生過多氣體,從而引起嗝氣、腹脹、早飽感。這可能與飲食不規(guī)律、年齡增長等因素有關(guān)。治療上,除了調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐外,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助消化藥物或促胃腸動力藥,如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等,以改善消化功能,緩解嗝氣癥狀。

四、胃食管反流病

胃食管反流病是嗝氣的一個重要疾病原因。由于食管下括約肌松弛,胃內(nèi)容物包括胃酸和氣體反流至食管,刺激食管黏膜,除了典型的反酸、燒心外,也常伴有嗝氣、胸痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,以及保護(hù)胃黏膜的藥物,如鋁碳酸鎂咀嚼片。同時需避免睡前進(jìn)食、抬高床頭等。

五、慢性胃炎

慢性胃炎患者胃黏膜存在炎癥,胃的消化和排空功能可能受到影響,容易產(chǎn)生氣體并上逆。嗝氣常與上腹隱痛、餐后飽脹、食欲不振等癥狀伴隨出現(xiàn)。該病的發(fā)生可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)。治療需針對病因,如根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法,包括兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑,例如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片和枸櫞酸鉍鉀膠囊。所有用藥均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

嗝氣雖然常見,但持續(xù)或頻繁發(fā)作可能提示潛在的胃腸問題。除了遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療外,日常生活的調(diào)理至關(guān)重要。建議保持規(guī)律的三餐,避免過饑過飽,選擇清淡易消化的食物,減少油膩、辛辣、生冷及產(chǎn)氣食物的攝入。進(jìn)食時專心,細(xì)嚼慢咽。飯后不要立即躺下,可進(jìn)行溫和的活動。同時,管理好情緒,避免長期精神壓力,保證充足的休息。如果調(diào)整生活方式后癥狀仍無改善,或伴有腹痛、體重下降、吞咽困難等其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行胃鏡等相關(guān)檢查以明確診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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