兒童體溫38.6攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱貼、藥物退燒、就醫(yī)治療等方式處理。發(fā)熱可能與感染、脫水、免疫反應(yīng)、中暑、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭導(dǎo)致皮膚刺激或酒精中毒。保持室溫在24-26攝氏度，減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱。冰敷前額需用毛巾包裹冰袋，單次不超過(guò)20分鐘，防止局部?jī)鰝?/p>
2、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽，24小時(shí)飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。可適量飲用稀釋后的鮮榨果汁，避免含糖飲料加重脫水。觀察排尿量及顏色，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
3、使用退熱貼
選擇不含薄荷腦的兒童專用退熱貼，貼敷于額頭或后頸部，每4小時(shí)更換一次。皮膚敏感者需先在小臂內(nèi)側(cè)測(cè)試，出現(xiàn)紅疹立即停用。退熱貼不能替代藥物降溫，體溫超過(guò)39攝氏度時(shí)需配合其他措施。
4、藥物退燒
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。蠶豆病患兒禁用含薄荷腦藥物，哮喘兒童慎用布洛芬。
5、就醫(yī)治療
發(fā)熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，伴隨抽搐、皮疹、嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度即需急診處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型，細(xì)菌性感染需使用阿莫西林顆粒等抗生素。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的粥類、面條，避免油膩食物。監(jiān)測(cè)體溫每2小時(shí)一次，記錄發(fā)熱曲線供醫(yī)生參考。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩Ｈ魞和霈F(xiàn)手腳冰涼伴寒戰(zhàn)，需保暖后再行降溫處理。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確使用耳溫槍的方法，測(cè)量時(shí)需將耳廓向后上方輕拉確保探頭對(duì)準(zhǔn)鼓膜。