魚刺卡到喉嚨可通過自行處理、就醫(yī)取出等方式解決。魚刺卡喉通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、魚刺細(xì)小尖銳等因素引起。
1、自行處理
若魚刺位置較淺且可見,可嘗試用鑷子輕輕夾出。操作時(shí)需借助光源和壓舌板,避免損傷咽喉黏膜。禁止采用吞飯團(tuán)、喝醋等錯(cuò)誤方法,這些行為可能導(dǎo)致魚刺扎得更深或劃傷食道。兒童或無法配合者不建議自行操作,家長需立即帶其就醫(yī)。
2、就醫(yī)取出
耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)使用喉鏡或纖維支氣管鏡定位魚刺,通過專業(yè)器械安全取出。若魚刺已刺入深部組織或引發(fā)感染,可能需要進(jìn)行喉部手術(shù)。魚刺卡喉超過2小時(shí)未處理可能導(dǎo)致局部腫脹、感染,甚至穿透血管導(dǎo)致大出血。
3、預(yù)防感染
取出魚刺后需遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液漱口,口服阿莫西林膠囊預(yù)防細(xì)菌感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、頸部腫痛等癥狀,可能需靜脈注射頭孢呋辛鈉。魚刺造成的創(chuàng)口一般3-5天可愈合,期間應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
4、影像檢查
對(duì)于位置較深的魚刺,醫(yī)生可能安排頸部CT或X線檢查。金屬類魚刺在X線下顯影清晰,而軟骨類魚刺需通過CT三維重建定位。檢查能明確魚刺與頸部大血管、氣管的解剖關(guān)系,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
5、緊急處理
若魚刺引發(fā)呼吸困難,應(yīng)立即采用海姆立克急救法沖擊上腹部,同時(shí)呼叫急救。嬰幼兒需采用拍背壓胸法。魚刺完全阻塞氣道時(shí),醫(yī)療人員可能需行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開建立通氣,再通過支氣管鏡取出異物。
進(jìn)食魚類時(shí)應(yīng)專注細(xì)嚼,家長需為兒童剔除魚刺。選擇鱸魚、鱈魚等少刺魚種,避免在說笑、看電視時(shí)分心進(jìn)食。若發(fā)生魚刺卡喉,停止進(jìn)食并保持冷靜,及時(shí)到耳鼻喉科處理。術(shù)后24小時(shí)進(jìn)流食,用生理鹽水漱口保持口腔清潔,觀察有無遲發(fā)出血或感染征象。