身上出現(xiàn)一塊塊發(fā)紅伴瘙癢可能是皮膚過(guò)敏或皮炎的表現(xiàn),常見(jiàn)原因包括接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹等。皮膚發(fā)紅瘙癢可能與蚊蟲(chóng)叮咬、衣物摩擦、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、真菌感染等因素有關(guān)。建議避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物,并及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、接觸性皮炎
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸刺激性物質(zhì)引起,如洗滌劑、化妝品、金屬飾品等。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰,伴有明顯瘙癢??赡芘c橡膠手套、染發(fā)劑、香水等過(guò)敏原有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需識(shí)別并避免接觸致敏物質(zhì)。
2、蕁麻疹
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣紅斑,形態(tài)不規(guī)則,瘙癢劇烈,可能與食物過(guò)敏、感染、冷熱刺激有關(guān)。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括海鮮、堅(jiān)果、阿司匹林等藥物??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物,嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。發(fā)作期間建議記錄飲食日記幫助排查過(guò)敏原。
3、濕疹
濕疹多呈對(duì)稱性分布,皮膚干燥脫屑伴滲出傾向,慢性期可增厚苔蘚化。可能與遺傳、環(huán)境潮濕、免疫功能異常相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,或復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。日常需保持皮膚濕潤(rùn),沐浴后及時(shí)涂抹尿素維E乳膏。
4、真菌感染
體癬等真菌感染可表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣鱗屑,中心消退,瘙癢明顯。多與潮濕環(huán)境、寵物接觸、免疫力下降有關(guān)??勺襻t(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。注意個(gè)人用品消毒,避免與他人共用毛巾。
5、蟲(chóng)咬皮炎
蚊蟲(chóng)叮咬后局部出現(xiàn)紅色丘疹或水皰,中央可見(jiàn)叮咬痕跡,常伴刺痛或劇癢??赡芘c螨蟲(chóng)、跳蚤、隱翅蟲(chóng)等昆蟲(chóng)有關(guān)。可外用爐甘石洗劑止癢,繼發(fā)感染時(shí)需涂抹莫匹羅星軟膏。建議安裝紗窗蚊帳,戶外活動(dòng)時(shí)使用避蚊胺驅(qū)蟲(chóng)劑。
日常需避免熱水燙洗和過(guò)度清潔,沐浴水溫控制在37℃以下,選擇無(wú)香料沐浴露。穿著透氣純棉衣物,新衣物建議洗滌后再穿。飲食上暫時(shí)回避辛辣刺激及海鮮等易致敏食物。若紅斑持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)發(fā)熱或膿皰,應(yīng)立即就診皮膚科。瘙癢嚴(yán)重時(shí)可冷敷緩解,切忌抓破皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗晾曬床品。