脊髓灰質(zhì)炎疫苗4歲致殘屬于極罕見不良反應(yīng)，通常與疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎有關(guān)。脊髓灰質(zhì)炎疫苗分為口服減毒活疫苗和滅活疫苗兩種，其中口服疫苗可能導(dǎo)致疫苗相關(guān)病例，但發(fā)生概率極低。
口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗在極少數(shù)情況下可能引起疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎，主要發(fā)生在免疫功能低下個體或首次接種者。這種情況通常發(fā)生在接種后7-30天內(nèi)，表現(xiàn)為發(fā)熱、肌肉疼痛和弛緩性癱瘓等癥狀。疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病率約為百萬分之一至三，且隨著接種次數(shù)增加風(fēng)險顯著降低。滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗不會引起疫苗相關(guān)病例，但需要注射接種。
我國目前采用序貫免疫程序，即2月齡和3月齡各接種1劑滅活疫苗，4月齡和4歲各接種1劑減毒活疫苗。這種接種方案既能保證免疫效果，又能最大限度降低疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎風(fēng)險。對于免疫功能低下兒童，建議全程使用滅活疫苗。疫苗接種后出現(xiàn)發(fā)熱、肢體無力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
家長應(yīng)按時帶孩子接種疫苗，接種前如實告知醫(yī)生孩子的健康狀況。接種后注意觀察孩子反應(yīng)，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持接種部位清潔干燥，避免劇烈運動。合理飲食，保證充足睡眠，增強孩子免疫力。若孩子有免疫系統(tǒng)疾病或正在使用免疫抑制劑，接種前務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生。