孕激素不足的表現(xiàn)主要有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)血量異常、乳房脹痛減輕、基礎(chǔ)體溫異常、不孕或早期流產(chǎn)等。孕激素不足可能與黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)。

1、月經(jīng)周期紊亂

孕激素不足可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)。孕激素水平低下時(shí)，子宮內(nèi)膜無(wú)法正常脫落，可能出現(xiàn)月經(jīng)提前或推遲。月經(jīng)周期少于21天或超過(guò)35天均需警惕。黃體功能不全是常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為月經(jīng)前點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。伴隨癥狀包括乏力、頭暈，可通過(guò)孕酮檢測(cè)確診。治療需補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片，同時(shí)改善生活方式。

2、經(jīng)血量異常

孕激素不足可能引起經(jīng)血量過(guò)少或經(jīng)期延長(zhǎng)。孕激素缺乏時(shí)子宮內(nèi)膜增生不足，導(dǎo)致月經(jīng)量明顯減少，部分患者會(huì)出現(xiàn)褐色分泌物持續(xù)多日。多囊卵巢綜合征患者常見(jiàn)此癥狀，伴隨痤瘡、多毛。需通過(guò)B超和激素檢查確診，可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

3、乳房脹痛減輕

正常月經(jīng)周期中孕激素會(huì)促使乳腺導(dǎo)管發(fā)育引起脹痛。孕激素不足時(shí)乳房脹痛感明顯減弱或消失，可能提示排卵障礙或黃體功能缺陷。高泌乳素血癥患者常見(jiàn)此表現(xiàn)，伴隨乳頭溢液、頭痛。需檢測(cè)泌乳素水平，可使用甲磺酸溴隱亭片降低泌乳素，配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。

4、基礎(chǔ)體溫異常

孕激素可使基礎(chǔ)體溫升高0.3-0.5℃。孕激素不足時(shí)體溫曲線呈現(xiàn)雙相不明顯或高溫期短于12天。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致此現(xiàn)象，伴隨怕冷、便秘。需檢查甲狀腺功能，可口服左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，同時(shí)使用黃體酮膠丸補(bǔ)充孕激素。

5、不孕或早期流產(chǎn)

孕激素是維持早期妊娠的關(guān)鍵激素。孕激素不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降，引起不孕或妊娠6-8周發(fā)生流產(chǎn)。精神壓力過(guò)大會(huì)抑制下丘腦功能導(dǎo)致此情況，伴隨焦慮、失眠。需監(jiān)測(cè)血孕酮水平，妊娠后可使用黃體酮注射液保胎，配合谷維素片緩解精神緊張。

孕激素不足患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上可適量增加豆制品、堅(jiān)果、深海魚(yú)類(lèi)等富含維生素E和鋅的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張，冬季注意保暖。建議記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，定期復(fù)查激素水平。若計(jì)劃懷孕應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕激素補(bǔ)充，切忌自行用藥。出現(xiàn)異常子宮出血或反復(fù)流產(chǎn)應(yīng)及時(shí)就診生殖內(nèi)分泌科。