孕7月胎動(dòng)頻繁通常是正常的生理現(xiàn)象,但需警惕異常胎動(dòng)。胎動(dòng)頻繁可能與胎兒活躍期、孕婦體位變化、外界刺激等因素有關(guān),若伴隨腹痛、陰道出血或胎動(dòng)突然減少則需立即就醫(yī)。
妊娠28周左右進(jìn)入胎動(dòng)高峰期,胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善且活動(dòng)空間較大,可能出現(xiàn)每小時(shí)3-5次的規(guī)律胎動(dòng)。孕婦進(jìn)食后血糖升高、平躺時(shí)腹壁松弛、聽到音樂等聲音刺激時(shí),均可能引發(fā)胎動(dòng)增加。這種生理性胎動(dòng)通常力度均勻、間隔時(shí)間規(guī)律,夜間表現(xiàn)更為明顯。
當(dāng)胎動(dòng)頻率超過每小時(shí)10次或出現(xiàn)踢打樣劇烈動(dòng)作時(shí),需考慮胎兒宮內(nèi)窘迫、臍帶繞頸等病理情況。孕婦發(fā)熱、外傷、妊娠高血壓或糖尿病控制不佳時(shí),可能誘發(fā)胎盤功能異常導(dǎo)致胎動(dòng)異常。病理性胎動(dòng)多表現(xiàn)為突然加劇后迅速減弱、動(dòng)作僵硬不協(xié)調(diào)或長時(shí)間靜止。
建議每日固定時(shí)間采用左側(cè)臥位記錄胎動(dòng),正常范圍為2小時(shí)內(nèi)感知10次以上。避免長時(shí)間仰臥或處于嘈雜環(huán)境,控制咖啡因攝入量。如發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)較平日增加50%以上或減少50%以下,應(yīng)立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和B超檢查。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋胎動(dòng)變化規(guī)律,妊娠期糖尿病或高血壓患者需加強(qiáng)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)頻率。