包莖過長可能對(duì)性生活產(chǎn)生多種影響，主要包括性交疼痛、勃起功能障礙、性快感降低、伴侶不適以及增加感染風(fēng)險(xiǎn)。包莖是指包皮無法完全上翻露出陰莖頭，可能由先天性發(fā)育異?；蚝筇煅装Y粘連等因素引起。
1、性交疼痛
包皮長期覆蓋陰莖頭可能導(dǎo)致局部皮膚薄弱敏感，性交時(shí)反復(fù)摩擦易引發(fā)撕裂傷或慢性疼痛。部分患者因包皮口狹窄，在勃起狀態(tài)下強(qiáng)行上翻可能造成包皮嵌頓，需急診處理。日常應(yīng)注意清潔并避免暴力摩擦，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，必要時(shí)考慮包皮環(huán)切術(shù)。
2、勃起功能障礙
包皮過度包裹可能限制陰莖充分勃起，尤其是包皮口狹窄者會(huì)出現(xiàn)勃起后緊繃感。長期心理壓力也可能導(dǎo)致繼發(fā)性勃起困難。建議通過溫水浸泡緩解緊繃感，若伴隨尿道口紅腫可短期使用莫匹羅星軟膏，頑固性病例需手術(shù)矯正。
3、性快感降低
包皮長期覆蓋會(huì)使陰莖頭黏膜角化增厚，降低對(duì)性刺激的敏感度。部分患者因清潔困難繼發(fā)包皮龜頭炎，炎性分泌物進(jìn)一步影響感覺?？蓢L試逐步外翻包皮訓(xùn)練，配合使用克霉唑乳膏控制真菌感染，必要時(shí)行包皮成形術(shù)改善暴露。
4、伴侶不適
包皮垢積聚可能引發(fā)女性伴侶反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染或陰道炎，性交時(shí)包皮牽拉可能造成伴侶疼痛。建議性生活前后徹底清潔，伴侶出現(xiàn)瘙癢癥狀時(shí)可聯(lián)合使用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏，嚴(yán)重包莖者應(yīng)考慮手術(shù)治療。
5、感染風(fēng)險(xiǎn)
包皮腔內(nèi)潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌真菌，可能誘發(fā)包皮龜頭炎、尿道炎甚至前列腺炎。急性期可見紅腫滲液，需使用高錳酸鉀溶液浸泡，并遵醫(yī)囑交替應(yīng)用曲安奈德益康唑乳膏與夫西地酸乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議盡早手術(shù)根治。
包莖過長患者日常應(yīng)堅(jiān)持每日溫水清洗陰莖頭與包皮內(nèi)側(cè)，避免使用刺激性洗劑。性生活時(shí)建議使用水性潤滑劑減少摩擦，選擇寬松透氣內(nèi)褲保持局部干燥。若出現(xiàn)排尿困難、持續(xù)疼痛或異常分泌物，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，定期復(fù)查至完全康復(fù)。