大便有鮮血但不疼痛可能與痔瘡、直腸息肉、肛裂愈合期等疾病有關(guān),可通過調(diào)整飲食、局部用藥、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛管黏膜的機(jī)械性損傷??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過1500毫升。避免辛辣刺激食物及酒精攝入,以防加重腸道黏膜充血。
2、溫水坐浴
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解靜脈曲張。對(duì)于內(nèi)痔引起的無痛性便血,坐浴能幫助減輕黏膜水腫。注意保持水溫恒定,避免燙傷皮膚。
3、局部用藥
痔瘡導(dǎo)致的出血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物,含有的角菜酸酯和麝香成分能促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。直腸黏膜炎癥引起的出血可使用普濟(jì)痔瘡栓,其含有的地榆炭具有收斂止血作用。
4、硬化劑注射
對(duì)于反復(fù)出血的內(nèi)痔,可在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受聚桂醇注射液治療。該藥物能使痔核血管纖維化,達(dá)到止血目的。需由肛腸科醫(yī)生評(píng)估后操作,注射后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。
5、手術(shù)切除
直腸息肉或較大內(nèi)痔引起的持續(xù)性出血,可能需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。手術(shù)能徹底去除出血病灶,術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期復(fù)查避免復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意觀察出血頻率和血量變化,記錄伴隨癥狀如排便習(xí)慣改變等。避免久坐久站,建議每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘。如出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),或出血持續(xù)超過1周未緩解,須立即就診消化內(nèi)科或肛腸科。檢查前24小時(shí)避免食用動(dòng)物血制品,以防干擾便潛血試驗(yàn)結(jié)果。