肛門(mén)一圈發(fā)紅一摸就疼,通常與局部刺激、感染或皮膚疾病有關(guān),常見(jiàn)原因有肛周濕疹、接觸性皮炎、股癬、肛竇炎、肛周膿腫等。該癥狀可能由不良衛(wèi)生習(xí)慣、物理摩擦、過(guò)敏反應(yīng)、細(xì)菌或真菌感染等多種因素引起,可通過(guò)保持清潔、藥物治療等方式改善。
一、肛周濕疹
肛周濕疹是一種常見(jiàn)的非傳染性皮膚炎癥,主要表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)つw出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢或疼痛。發(fā)病可能與局部潮濕多汗、衣物摩擦、精神壓力等因素有關(guān)?;颊邞?yīng)避免搔抓,保持肛周干燥清潔,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片。
二、接觸性皮炎
接觸性皮炎多因皮膚接觸刺激性物質(zhì)或過(guò)敏原引發(fā),如劣質(zhì)衛(wèi)生紙、含香精的濕巾、化纖內(nèi)褲等。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、腫脹、灼痛或刺痛?;颊咝枇⒓赐S每梢僧a(chǎn)品,用溫水清洗局部,并遵醫(yī)囑涂抹糠酸莫米松乳膏或氧化鋅軟膏。若伴有滲出可配合硼酸溶液冷敷。
三、股癬
股癬由皮膚癬菌感染引起,常見(jiàn)于腹股溝和肛周,典型癥狀為環(huán)形或半環(huán)形紅斑,邊緣脫屑伴明顯瘙癢或刺痛。該病具有傳染性,需保持患處干爽,避免共用毛巾。治療需遵醫(yī)囑外用抗真菌藥,如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑,頑固病例可口服伊曲康唑膠囊。
四、肛竇炎
肛竇炎是肛竇部位的感染性炎癥,常因腹瀉、便秘導(dǎo)致肛竇損傷繼發(fā)細(xì)菌感染。疼痛多為隱痛或墜痛,排便時(shí)加重,可伴有肛周紅腫和少量分泌物。治療以抗感染為主,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑氯化鈉注射液,配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)炎癥消退。
五、肛周膿腫
肛周膿腫是肛腺感染后形成的膿腔,表現(xiàn)為肛周持續(xù)性劇痛、局部硬結(jié)紅腫、觸摸時(shí)有波動(dòng)感,可伴發(fā)熱。此為急癥需及時(shí)就醫(yī),早期可遵醫(yī)囑用頭孢地尼膠囊、左氧氟沙星片控制感染,形成膿液后須行切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后需定期換藥預(yù)防肛瘺。
日常應(yīng)注意穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后用溫水清洗代替用力擦拭,飲食避免辛辣刺激食物。若紅腫疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱,須立即就診肛腸科,明確診斷后規(guī)范治療。切勿自行擠壓腫塊或?yàn)E用激素藥膏,以免延誤病情。