腸化生主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變、便血及體重下降等癥狀。腸化生可能與慢性炎癥刺激、遺傳因素、長期飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡及免疫異常等因素有關(guān)。
1、腹痛
腹痛是腸化生常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為隱痛或鈍痛，位置多在下腹部或臍周。疼痛可能與腸道黏膜異常增生刺激神經(jīng)有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，需警惕感染或梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
2、腹脹
腹脹常與消化功能紊亂相關(guān)，因腸道黏膜病變影響食物分解吸收，導(dǎo)致產(chǎn)氣增多。餐后癥狀明顯，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。建議少量多餐并避免豆類等易產(chǎn)氣食物。
3、排便習(xí)慣改變
包括腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，或排便次數(shù)顯著增多。腸道黏膜病變可影響水分吸收及蠕動功能，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黏液便。癥狀持續(xù)超過兩周需進(jìn)行腸鏡檢查。
4、便血
便血多為暗紅色或鮮紅色，提示黏膜糜爛或潰瘍形成。需與痔瘡出血鑒別，若血液與糞便混合或伴隨貧血，可能提示病變進(jìn)展。結(jié)腸鏡檢查可明確出血部位。
5、體重下降
非刻意減重情況下體重減輕超過5%，可能與營養(yǎng)吸收障礙或慢性消耗有關(guān)。長期腸化生可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失性腸病，需結(jié)合血清白蛋白等指標(biāo)評估。
腸化生患者需保持低纖維、低脂飲食，避免辛辣刺激食物，每日攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等。規(guī)律監(jiān)測癥狀變化，每1-2年進(jìn)行腸鏡復(fù)查。若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈腹痛或短期內(nèi)體重驟降，應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性病變可能。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌可能有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。