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小腿肌肉很硬是什么原因怎么治療

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張帥 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

小腿肌肉很硬可能與肌肉勞損、電解質(zhì)紊亂、下肢靜脈血栓、腰椎間盤(pán)突出、肌筋膜疼痛綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)充電解質(zhì)、抗凝治療、牽引治療、局部封閉等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腓腸肌過(guò)度收縮,乳酸堆積引發(fā)僵硬酸痛。建議用熱毛巾敷15分鐘配合拇指按壓承山穴,每日重復(fù)進(jìn)行3次。若48小時(shí)未緩解可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏。

2、電解質(zhì)紊亂

大量出汗或腹瀉會(huì)造成鉀鈉流失,肌肉興奮性異常表現(xiàn)為僵硬抽搐。飲用含氯化鈉的電解質(zhì)水,進(jìn)食香蕉、紫菜等富鉀食物。嚴(yán)重低鉀時(shí)需靜脈輸注門冬氨酸鉀鎂注射液。

3、下肢靜脈血栓

血液淤滯導(dǎo)致小腿肌肉持續(xù)性緊張發(fā)硬,可能伴隨皮膚溫度升高。超聲確診后使用利伐沙班片抗凝,穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪。禁止擅自按摩以防血栓脫落。

4、腰椎間盤(pán)突出

L4-L5神經(jīng)根受壓會(huì)引起腓腸肌反射性痙攣,常伴腰臀放射痛。急性期臥床休息,采用骨盆牽引治療??膳浜霞租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

5、肌筋膜疼痛綜合征

肌肉內(nèi)存在激痛點(diǎn)觸發(fā)局部攣縮,觸摸有硬結(jié)感。采用針刺療法松解粘連,注射復(fù)方倍他米松注射液。日常避免久坐蹺二郎腿。

建議保持每日30分鐘低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車,運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸比目魚(yú)肌和腓腸肌,睡眠時(shí)用枕頭墊高小腿促進(jìn)靜脈回流。飲食注意補(bǔ)充鎂元素,適量食用堅(jiān)果、深綠色蔬菜,避免高脂飲食增加血液粘稠度。若硬結(jié)持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)皮膚變色、腫脹加劇需及時(shí)血管外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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