小腿和腳底酸痛可能由過度勞累、運動損傷、下肢靜脈功能不全、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松癥等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
一、過度勞累
長時間站立行走或劇烈運動可能導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,引起酸痛。通常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性酸脹,休息后可緩解。日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,運動前后進(jìn)行拉伸,避免突然增加運動強度。
二、運動損傷
運動姿勢不當(dāng)或超負(fù)荷訓(xùn)練可能造成肌肉拉傷、跟腱炎等損傷。急性期可出現(xiàn)局部腫脹、按壓痛。應(yīng)立即停止運動并冰敷,后期可通過微波治療、沖擊波治療促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重時需佩戴支具固定。
三、下肢靜脈功能不全
靜脈瓣膜功能減退導(dǎo)致血液回流受阻,常見于久站人群。多伴有下肢沉重感、水腫,傍晚加重??纱┐麽t(yī)用彈力襪改善循環(huán),遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,嚴(yán)重者需行靜脈腔內(nèi)消融術(shù)。
四、腰椎間盤突出癥
椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)可能引發(fā)放射性酸痛,從腰部向小腿后側(cè)延伸。常伴麻木感,咳嗽時癥狀加重。急性期需臥床休息,配合牽引治療,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物,保守治療無效時考慮椎間孔鏡手術(shù)。
五、骨質(zhì)疏松癥
骨量下降使骨骼承重能力減弱,多見于絕經(jīng)后女性。酸痛在負(fù)重時明顯,可能伴發(fā)駝背。需補充鈣劑和維生素D制劑如碳酸鈣D3片,抗骨質(zhì)疏松藥物包括阿侖膦酸鈉維D3片、唑來膦酸注射液,日常進(jìn)行適度負(fù)重運動。
出現(xiàn)持續(xù)性酸痛或伴腫脹發(fā)熱需及時就醫(yī),日常保持均衡飲食攝入足量蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),避免長時間保持單一姿勢,睡眠時可抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán),選擇軟硬適中的鞋墊減輕足底壓力,肥胖者需控制體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。