良性胰腺腫瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、內(nèi)鏡治療、放射治療、藥物治療和定期隨訪觀察。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是治療良性胰腺腫瘤的主要方法，適用于腫瘤體積較大或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)的情況。常見(jiàn)術(shù)式包括胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)等。手術(shù)可徹底清除病灶，但需評(píng)估患者心肺功能及手術(shù)耐受性。
2、內(nèi)鏡治療
內(nèi)鏡逆行胰膽管造影聯(lián)合超聲內(nèi)鏡可用于處理胰管內(nèi)的良性腫瘤，如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤。通過(guò)內(nèi)鏡進(jìn)行腫瘤摘除或胰管支架置入，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
3、放射治療
立體定向放射治療對(duì)部分無(wú)法手術(shù)的良性腫瘤患者可能有效，如神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。通過(guò)精準(zhǔn)定位靶區(qū)減少周圍組織損傷，但可能存在放射性胰腺炎等并發(fā)癥。
4、藥物治療
生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽可用于控制功能性胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的癥狀。藥物治療需結(jié)合腫瘤類型選擇方案，并監(jiān)測(cè)血糖及胃腸道反應(yīng)。
5、定期隨訪
對(duì)于體積小且生長(zhǎng)緩慢的無(wú)癥狀腫瘤，可通過(guò)CT或MRI每6-12個(gè)月復(fù)查。隨訪期間需關(guān)注腹痛、黃疸等新發(fā)癥狀，及時(shí)調(diào)整治療方案。
良性胰腺腫瘤患者術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食，避免酒精攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉等。建議進(jìn)行散步、太極等溫和運(yùn)動(dòng)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖水平，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消化不良等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診。日常注意觀察糞便顏色及性狀變化，遵醫(yī)囑完成影像學(xué)復(fù)查計(jì)劃。