甲型流感病毒可能影響肺部,主要與病毒直接侵襲呼吸道黏膜、引發(fā)過度免疫反應(yīng)、繼發(fā)細(xì)菌感染等因素有關(guān)。
甲型流感病毒通過呼吸道進(jìn)入人體后,首先附著于呼吸道上皮細(xì)胞表面的唾液酸受體,病毒復(fù)制導(dǎo)致細(xì)胞變性壞死,破壞呼吸道黏膜屏障功能。病毒釋放的毒素和炎癥介質(zhì)可誘發(fā)支氣管及肺泡上皮損傷,表現(xiàn)為咳嗽、氣促等呼吸道癥狀。部分患者免疫系統(tǒng)過度激活,釋放大量促炎因子形成細(xì)胞因子風(fēng)暴,進(jìn)一步加重肺組織損傷。重癥患者可能出現(xiàn)彌漫性肺泡損傷,導(dǎo)致肺水腫和透明膜形成,影響氣體交換功能。合并細(xì)菌感染時,鏈球菌或金黃色葡萄球菌等病原體可加重肺部炎癥,引發(fā)肺炎或急性呼吸窘迫綜合征。
甲流患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升以稀釋呼吸道分泌物,居家隔離期間使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%,恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或血氧飽和度低于93%時需立即就醫(yī),高危人群如孕婦、老年人或慢性病患者可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。日常需注意手衛(wèi)生和佩戴口罩,流感季前接種三價或四價流感疫苗可顯著降低重癥風(fēng)險。