HPV檢查主要檢測人乳頭瘤病毒的感染情況，包括病毒分型和高危型別篩查。檢查方式主要有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV-DNA檢測、醋酸白試驗(yàn)、陰道鏡檢查、組織活檢等。
1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行顯微鏡觀察，可初步判斷是否存在異常細(xì)胞。該方法操作簡便且無創(chuàng)，適用于常規(guī)篩查。若發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞或低度病變，需結(jié)合HPV檢測進(jìn)一步評(píng)估。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道用藥。
2、HPV-DNA檢測
采用分子生物學(xué)技術(shù)直接檢測病毒核酸，能準(zhǔn)確識(shí)別16型、18型等高危HPV。該方法靈敏度較高，可發(fā)現(xiàn)潛伏感染，但需注意假陽性可能。建議30歲以上女性每5年聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查進(jìn)行篩查。采樣時(shí)使用專用刷子刮取宮頸管分泌物。
3、醋酸白試驗(yàn)
將3%-5%醋酸溶液涂抹于可疑病灶，通過觀察組織變白情況輔助診斷尖銳濕疣等病變。該方法成本較低但特異性有限，多用于外生殖器病變的初步判斷。檢查后可能出現(xiàn)輕微灼燒感，通常1-2小時(shí)自行緩解。
4、陰道鏡檢查
通過光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸血管和上皮形態(tài)，可定位可疑病灶并指導(dǎo)活檢。適用于細(xì)胞學(xué)或HPV檢測異常者，能發(fā)現(xiàn)微小浸潤癌前病變。檢查前需避開月經(jīng)期，過程中可能使用碘溶液增強(qiáng)顯色。
5、組織活檢
在陰道鏡引導(dǎo)下取病變組織進(jìn)行病理分析，是確診宮頸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。常用方式包括點(diǎn)活檢、錐切術(shù)等，可明確病變程度和范圍。術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。病理報(bào)告需結(jié)合免疫組化判斷癌變風(fēng)險(xiǎn)。
建議25歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)篩查。檢查前3天避免陰道沖洗或使用栓劑，選擇月經(jīng)干凈后3-7天就診。日常注意保持外陰清潔干燥，避免多個(gè)性伴侶，接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。若檢測結(jié)果異常應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查或治療，避免過度焦慮。