胃癌的早期癥狀和前兆主要有上腹隱痛、食欲減退、惡心嘔吐、體重下降、黑便等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、遺傳等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是胃癌早期常見癥狀,疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,進食后可能加重。該癥狀可能與胃黏膜受腫瘤刺激有關(guān),早期易被誤認為胃炎或消化不良。若疼痛規(guī)律改變或持續(xù)加重,需警惕胃癌可能。診斷需結(jié)合胃鏡檢查及病理活檢,治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解癥狀。
2、食欲減退
胃癌患者早期常出現(xiàn)無明顯誘因的食欲減退,伴隨早飽感,進食少量食物即產(chǎn)生飽腹感??赡芘c腫瘤影響胃蠕動功能或分泌異常有關(guān)。長期食欲不振會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,建議調(diào)整飲食為少食多餐,選擇易消化食物如粥類、蒸蛋等,必要時可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。
3、惡心嘔吐
腫瘤生長可能阻塞胃出口或影響胃排空功能,引發(fā)反復(fù)惡心嘔吐,嘔吐物中可能含隔夜食物。該癥狀需與胃腸炎鑒別,若伴隨消瘦或嘔血需立即就醫(yī)。治療需明確病因后針對性干預(yù),如使用甲氧氯普胺片緩解嘔吐,嚴(yán)重梗阻可能需手術(shù)解除。
4、體重下降
短期內(nèi)體重下降超過5%且無明確原因時需警惕胃癌。腫瘤消耗、營養(yǎng)吸收障礙及進食減少均可導(dǎo)致體重驟降。建議記錄體重變化趨勢,完善腫瘤標(biāo)志物篩查。日??裳a充高蛋白食物如魚肉、豆制品,避免高脂飲食加重胃腸負擔(dān)。
5、黑便
胃癌引發(fā)出血時,血液在腸道內(nèi)氧化形成柏油樣黑便,提示上消化道出血。少量出血可能僅表現(xiàn)為糞便隱血陽性。發(fā)現(xiàn)黑便需立即就醫(yī)排查,避免使用非甾體抗炎藥加重出血。治療可選用云南白藥膠囊止血,嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血或輸血。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免腌制、熏烤等高鹽食物,戒煙限酒。40歲以上人群建議每1-2年進行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或慢性胃病患者。若出現(xiàn)癥狀持續(xù)兩周以上不緩解,或伴隨貧血、乏力等全身表現(xiàn),須盡快至消化內(nèi)科就診,早期診斷可顯著改善預(yù)后。