宮頸不糜爛也可能得宮頸癌。宮頸癌的發(fā)生與宮頸糜爛無直接關(guān)聯(lián)，主要與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染、免疫功能低下、長期吸煙、多孕多產(chǎn)等因素有關(guān)。
宮頸糜爛是一種常見的生理現(xiàn)象，指宮頸管柱狀上皮外移，表現(xiàn)為宮頸表面呈紅色顆粒狀。過去曾誤認(rèn)為宮頸糜爛是癌前病變，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已明確其本質(zhì)為生理性改變。宮頸癌的發(fā)病機(jī)制與HPV感染密切相關(guān)，尤其是HPV16和HPV18型。即使宮頸糜爛不存在，若存在高危HPV持續(xù)感染，仍可能發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌。其他風(fēng)險(xiǎn)因素包括過早性生活、多個(gè)性伴侶、長期口服避孕藥、遺傳易感性等。定期進(jìn)行宮頸癌篩查是預(yù)防的關(guān)鍵，建議有性生活的女性每3-5年進(jìn)行一次HPV檢測(cè)聯(lián)合TCT檢查。
宮頸癌早期可能無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)接觸性出血、陰道排液異常等表現(xiàn)。晚期可能出現(xiàn)疼痛、尿頻、下肢水腫等癥狀。預(yù)防措施包括接種HPV疫苗、避免高危性行為、戒煙、增強(qiáng)免疫力等。若篩查發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，需進(jìn)一步通過陰道鏡活檢明確診斷，并根據(jù)病理結(jié)果選擇激光、錐切或根治性手術(shù)等治療方式。
保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能。避免使用刺激性陰道洗液，注意性衛(wèi)生。即使無宮頸糜爛或不適癥狀，也應(yīng)重視定期婦科檢查，早期發(fā)現(xiàn)和治療癌前病變可顯著降低宮頸癌發(fā)生率。