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腦鳴是怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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腦鳴可能由神經(jīng)功能紊亂、腦供血不足、耳部疾病、頸椎病、焦慮癥等原因引起,可通過改善生活方式、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、神經(jīng)功能紊亂

長期精神緊張或睡眠不足可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào),引發(fā)腦內(nèi)異常鳴響感。這類患者常伴有頭暈、注意力不集中等癥狀。治療需調(diào)整作息并放松情緒,必要時可遵醫(yī)囑使用谷維素片、甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。避免咖啡因攝入及過度用腦有助于癥狀緩解。

2、腦供血不足

椎基底動脈供血不足時,聽覺中樞缺血可能產(chǎn)生腦鳴現(xiàn)象,多伴隨視物模糊、行走不穩(wěn)??赡芘c動脈硬化、高血壓等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。建議控制血壓血脂,醫(yī)生可能開具阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、銀杏葉提取物片等改善循環(huán)藥物。日常需戒煙限酒,保持適度運(yùn)動。

3、耳部疾病

內(nèi)耳微循環(huán)障礙或耳蝸病變可能引發(fā)耳鳴向顱內(nèi)傳導(dǎo)的錯覺,常見于梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等疾病。患者可能出現(xiàn)耳悶脹感、聽力下降。需耳鼻喉科檢查確診,治療可用鹽酸倍他司汀片、長春胺緩釋膠囊、甲磺酸二氫麥角毒堿片等藥物。避免噪音刺激及高鹽飲食。

4、頸椎病

椎動脈型頸椎病可能因椎體增生壓迫血管,導(dǎo)致后循環(huán)缺血引發(fā)腦鳴,常伴頸部僵硬、手臂麻木??赏ㄟ^頸椎MRI確診,治療包括頸椎牽引、洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。日常需避免長時間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭。

5、焦慮癥

焦慮障礙患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感性增高,可能將生理性血流聲感知為異常腦鳴,多合并心悸、坐立不安。心理評估后可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。認(rèn)知行為治療和正念訓(xùn)練有助于改善癥狀。

腦鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,多食用富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜。可嘗試每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳,但需避免劇烈旋轉(zhuǎn)頭部動作。若癥狀持續(xù)加重或伴隨嘔吐、意識障礙等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查腦血管意外等急癥。建議每半年進(jìn)行一次血壓、血脂檢測,控制基礎(chǔ)慢性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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