喉嚨火辣辣的灼燒感可能與反流性咽喉炎、急性咽炎、過敏反應(yīng)、胃食管反流或化學(xué)刺激等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為咽喉部刺痛、干燥或異物感，可能伴隨咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。
1、反流性咽喉炎
胃酸反流至咽喉部可導(dǎo)致黏膜灼傷，引發(fā)持續(xù)性燒灼感。常見誘因包括飽餐后平臥、高脂飲食或腹壓增高。典型癥狀為晨起聲音嘶啞、頻繁清嗓。治療需聯(lián)合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片，并配合抬高床頭等生活方式調(diào)整。
2、急性咽炎
病毒或細(xì)菌感染引起的咽部黏膜急性炎癥，多伴隨咽干、吞咽疼痛。鏈球菌感染時可能出現(xiàn)白色滲出物?？勺襻t(yī)囑使用西地碘含片、阿莫西林克拉維酸鉀片，配合淡鹽水漱口。需注意與流感、COVID-19等病毒感染鑒別。
3、過敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過敏原刺激咽喉黏膜時，可引發(fā)組胺釋放導(dǎo)致灼熱感，常伴眼癢、打噴嚏。需避免接觸過敏原，使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀。嚴(yán)重喉頭水腫需立即就醫(yī)。
4、胃食管反流
下食管括約肌功能障礙導(dǎo)致胃酸反流，夜間癥狀加重。典型表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸。建議少食多餐，避免咖啡因，藥物選擇雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片。長期未控制可能引發(fā)Barrett食管。
5、化學(xué)刺激
吸入煙霧、強(qiáng)酸強(qiáng)堿蒸氣或誤食腐蝕性物質(zhì)可直接損傷咽喉黏膜。立即脫離污染環(huán)境，用清水漱口，嚴(yán)重者需急診處理。工業(yè)暴露者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)，家庭避免混用清潔劑。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣、過燙飲食。吸煙者需戒煙，用嗓過度者注意聲休。若癥狀持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等情況，須立即耳鼻喉科就診。胃食管反流患者睡前3小時禁食，肥胖者需控制體重。