外陰瘙癢可能由外陰炎、陰道炎、過敏反應(yīng)、皮膚疾病、糖尿病等原因引起,可通過保持清潔、藥物治療、避免過敏原、控制血糖等方式緩解。
1、外陰炎
外陰炎是外陰瘙癢的常見原因,通常與細(xì)菌感染、真菌感染或寄生蟲感染有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)外陰紅腫、灼熱感、分泌物增多等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、紅霉素軟膏等藥物。日常需注意外陰清潔,避免使用刺激性洗液,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
2、陰道炎
陰道炎可能由細(xì)菌性陰道病、念珠菌感染或滴蟲感染導(dǎo)致,常伴隨異常分泌物和明顯瘙癢。患者可表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶或魚腥味分泌物。醫(yī)生可能建議使用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏、雙唑泰栓、氟康唑膠囊等藥物。治療期間應(yīng)避免性生活,伴侶需同步檢查。
3、過敏反應(yīng)
接觸衛(wèi)生巾、避孕套、洗滌劑等物品可能引發(fā)接觸性皮炎,導(dǎo)致外陰劇烈瘙癢伴皮疹。癥狀多在接觸過敏原后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。需立即停用可疑產(chǎn)品,用清水沖洗患處,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用氫化可的松乳膏。建議選擇無香精、無染料的衛(wèi)生用品。
4、皮膚疾病
外陰濕疹、銀屑病等慢性皮膚病變可引起反復(fù)瘙癢,特征為皮膚干燥脫屑、邊界清晰的紅斑?;颊咝璞苊馍ψ?,保持患處濕潤,醫(yī)生可能開具他克莫司軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥物。嚴(yán)重病例需進(jìn)行皮膚活檢排除其他病變。
5、糖尿病
長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致外陰皮膚糖分含量增高,易繼發(fā)真菌感染引發(fā)瘙癢。典型表現(xiàn)為頑固性瘙癢伴多飲多尿癥狀。需監(jiān)測血糖水平,使用格列美脲片等降糖藥物,同時(shí)配合抗真菌治療。建議糖尿病患者每半年進(jìn)行婦科檢查。
出現(xiàn)外陰瘙癢時(shí)應(yīng)避免自行使用藥物沖洗陰道,每日用溫水清洗外陰后保持干燥,選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲并及時(shí)更換。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,控制糖分?jǐn)z入量。瘙癢持續(xù)超過1周或伴隨分泌物異常、潰瘍等癥狀時(shí),須及時(shí)至婦科或皮膚科就診,進(jìn)行白帶常規(guī)、血糖檢測等檢查以明確病因。夜間瘙癢影響睡眠時(shí)可冷敷緩解,切忌用力抓撓導(dǎo)致皮膚破損感染。