小孩反復咳嗽可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應、胃食管反流等因素有關。建議家長及時帶孩子到兒科或呼吸內(nèi)科就診，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、遺傳因素
部分兒童因家族中有哮喘或過敏性疾病史，氣道敏感性較高，容易因輕微刺激引發(fā)咳嗽。這類咳嗽多為干咳，夜間或運動后加重。家長需注意觀察咳嗽發(fā)作規(guī)律，避免接觸冷空氣、粉塵等誘因。若確診為遺傳性氣道高反應，醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制癥狀。
2、環(huán)境刺激
被動吸煙、霧霾、粉塵或甲醛等污染物持續(xù)刺激呼吸道黏膜，會導致保護性咳嗽反射增強。表現(xiàn)為刺激性干咳，脫離污染環(huán)境后減輕。家長需保持室內(nèi)通風，使用空氣凈化器，及時清洗空調(diào)濾網(wǎng)。長期暴露可能引發(fā)慢性支氣管炎，需配合醫(yī)生進行肺功能檢查。
3、呼吸道感染
病毒或細菌引起的反復上呼吸道感染是兒童咳嗽常見原因，多伴隨發(fā)熱、鼻塞癥狀。支原體感染可導致陣發(fā)性嗆咳，病程可持續(xù)2-4周。家長應遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、小兒肺熱清顆粒等藥物，感染控制后咳嗽會逐漸緩解。注意避免交叉感染，痊愈后適當補充乳鐵蛋白增強免疫力。
4、過敏反應
過敏性鼻炎或咳嗽變異性哮喘患兒接觸花粉、螨蟲等過敏原后，會出現(xiàn)反復陣發(fā)性咳嗽，痰少且以晨起、夜間為主。家長需進行過敏原檢測，日常使用防螨寢具，醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物。嚴重時需備妥沙丁胺醇氣霧劑應急。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉會引起進食后咳嗽，平臥時加重，可能伴隨反酸、噯氣。家長應調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多餐，餐后保持直立位1小時。醫(yī)生可能建議使用小兒健胃消食口服液聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療，睡前3小時避免進食可減少夜間發(fā)作。
家長需每日記錄咳嗽頻率、時間和誘因，保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免飼養(yǎng)帶毛寵物。飲食上多給予溫熱的梨汁、銀耳羹等潤肺食物，忌食冷飲及辛辣刺激食品。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀，應立即復查胸部X線排除肺炎等嚴重疾病。適當進行游泳等有氧運動有助于增強呼吸肌功能，但霧霾天需避免戶外活動。