傷口愈合緩慢可能由營(yíng)養(yǎng)不良、感染、血液循環(huán)不良、慢性疾病、藥物影響等因素引起。傷口愈合是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，涉及炎癥反應(yīng)、組織增生和重塑等多個(gè)階段，任何干擾這些階段的因素都可能導(dǎo)致愈合延遲。
1、營(yíng)養(yǎng)不良
蛋白質(zhì)、維生素C和鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏會(huì)直接影響膠原蛋白合成和細(xì)胞再生。長(zhǎng)期飲食不均衡或消化吸收障礙患者可能出現(xiàn)傷口愈合延遲。建議增加雞蛋、魚類、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。
2、局部感染
金黃色葡萄球菌等病原體感染會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性炎癥反應(yīng)，破壞新生組織。感染可能表現(xiàn)為紅腫加劇、滲液增多或出現(xiàn)膿性分泌物。臨床常用莫匹羅星軟膏、鹽酸左氧氟沙星凝膠等外用抗菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片進(jìn)行系統(tǒng)治療。
3、血液循環(huán)障礙
糖尿病或外周動(dòng)脈疾病患者常伴有微循環(huán)供血不足，導(dǎo)致氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送受阻。這類傷口多發(fā)生在下肢，呈現(xiàn)蒼白或暗紫色。改善措施包括控制基礎(chǔ)疾病、局部使用硝酸甘油軟膏擴(kuò)張血管，必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療。
4、慢性疾病影響
糖尿病、自身免疫性疾病等慢性病會(huì)持續(xù)引發(fā)炎癥狀態(tài)，抑制修復(fù)細(xì)胞功能。糖尿病患者傷口易繼發(fā)神經(jīng)病變和血管病變，可使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需先控制原發(fā)病情才能改善傷口修復(fù)。
5、藥物副作用
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片會(huì)抑制免疫反應(yīng)和膠原合成，抗凝藥物如華法林鈉片可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。化療藥物如氟尿嘧啶注射液則直接干擾細(xì)胞分裂。需由醫(yī)生評(píng)估調(diào)整用藥方案，必要時(shí)暫停影響傷口愈合的藥物。
保持傷口清潔干燥是促進(jìn)愈合的基礎(chǔ)措施，每日用生理鹽水沖洗后覆蓋無(wú)菌敷料。避免抓撓或摩擦傷口，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的飲食，戒煙限酒以改善血液循環(huán)。如傷口兩周無(wú)好轉(zhuǎn)跡象、出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛，應(yīng)立即就醫(yī)排查深部感染或特殊病原體感染。慢性病患者需定期復(fù)查，控制好基礎(chǔ)疾病才能從根本上解決傷口愈合問(wèn)題。