懷孕早期出血類似來月經(jīng)可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變等因素有關,需通過臥床休息、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式處理。建議孕婦避免劇烈運動并立即就醫(yī)評估。
1、臥床休息
出現(xiàn)陰道出血時應立即停止活動,采取左側臥位減少腹腔壓力。避免提重物或長時間站立,保持情緒穩(wěn)定。每日記錄出血量及顏色變化,若持續(xù)超過1天或伴隨腹痛需緊急就醫(yī)。
2、就醫(yī)檢查
需進行血HCG檢測和超聲檢查排除宮外孕。婦科檢查可觀察宮頸有無息肉或糜爛出血,陰道超聲能確認胚胎存活情況。根據(jù)孕周選擇經(jīng)腹或經(jīng)陰道超聲,必要時重復檢測。
3、藥物治療
黃體功能不足者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎。宮縮明顯時可用鹽酸利托君片抑制宮縮。感染因素需用頭孢克肟顆粒等抗生素,禁止自行服用止血藥物。
4、監(jiān)測體征
每日測量體溫和血壓,觀察是否出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克前兆。記錄腹痛性質(zhì)及部位,銳痛或肩部放射痛需警惕宮外孕破裂。出血量超過月經(jīng)量或排出組織物時應保留樣本送檢。
5、調(diào)整飲食
增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含葉酸食物,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免生冷辛辣刺激,控制鹽分攝入。少量多餐減輕胃腸負擔,每日飲水量保持在1.5-2升。
孕婦需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,保持會陰清潔干燥,使用pH值4.5的弱酸性洗液每日清洗1次。睡眠時抬高下肢促進血液循環(huán),避免仰臥位。建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠,午休不超過1小時。保持環(huán)境通風,室溫維持在22-26℃。每周體重增長控制在0.5公斤內(nèi),定期進行產(chǎn)前檢查,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等異常立即就診。