乳頭裂開可能由哺乳方式不當(dāng)、衣物摩擦、皮膚干燥、局部感染、濕疹等原因引起。

一、哺乳方式不當(dāng)

哺乳時(shí)嬰兒含接姿勢不正確可能導(dǎo)致乳頭皮膚反復(fù)受損。這種情況常伴隨哺乳時(shí)劇烈疼痛，可能發(fā)展為局部出血。建議調(diào)整喂養(yǎng)姿勢，哺乳后涂抹醫(yī)用級(jí)羊毛脂膏保護(hù)創(chuàng)面，并使用乳頭保護(hù)罩減少摩擦。若出現(xiàn)繼發(fā)感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等外用抗生素。

二、衣物摩擦

穿著粗糙或過緊的內(nèi)衣會(huì)持續(xù)摩擦乳頭區(qū)域。這種機(jī)械性刺激會(huì)使表皮層出現(xiàn)橫向裂痕，特別是在運(yùn)動(dòng)過程中更為明顯。應(yīng)更換為棉質(zhì)柔軟的內(nèi)衣，避免使用化纖材質(zhì)，可在裂開處涂抹維生素E乳促進(jìn)愈合，嚴(yán)重時(shí)需用無菌敷料隔離保護(hù)。

三、皮膚干燥

氣候干燥或過度清潔會(huì)破壞乳頭區(qū)域的皮脂膜。表現(xiàn)為角質(zhì)層脫屑、皸裂，可能伴有輕微刺痛感。日常護(hù)理可選用不含酒精的保濕霜，洗澡水溫不宜過高，清潔時(shí)避免用力揉搓。若合并炎癥反應(yīng)，醫(yī)生可能建議使用氫化可的松乳膏短期治療。

四、局部感染

細(xì)菌或真菌感染會(huì)破壞皮膚屏障完整性。念珠菌感染常見于哺乳期，特征為放射狀裂痕伴周圍脫屑。細(xì)菌感染多表現(xiàn)為膿性滲出和紅腫熱痛。確診后需根據(jù)病原體類型選擇藥物治療，如克霉唑乳膏抗真菌，夫西地酸乳膏抗細(xì)菌，必要時(shí)口服氟康唑膠囊。

五、濕疹

乳頭濕疹屬于過敏性皮膚病變，特征為多形性皮損和明顯瘙癢。急性期可能出現(xiàn)糜爛滲液，慢性期則呈現(xiàn)苔蘚樣變。治療需避免接觸過敏原，遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏，嚴(yán)重者可口服氯雷他定片控制過敏反應(yīng)。

日常應(yīng)注意保持乳頭區(qū)域清潔干燥，選擇透氣性好的純棉內(nèi)衣，避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。哺乳期女性需掌握正確銜乳技巧，每次喂奶后可用少量乳汁涂抹乳頭自然風(fēng)干。若裂傷持續(xù)不愈、出現(xiàn)化膿或伴隨乳房腫塊，應(yīng)及時(shí)前往乳腺專科就診，通過分泌物培養(yǎng)、皮膚鏡檢等明確診斷，不可自行長期使用激素類藥膏以免導(dǎo)致皮膚萎縮。