寶寶發(fā)燒38.5度一般不建議用酒精擦拭降溫。酒精揮發(fā)可能刺激皮膚或引發(fā)酒精中毒風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)嬰幼兒更需謹(jǐn)慎。
嬰幼兒皮膚薄且屏障功能不完善,酒精擦拭后可能通過(guò)皮膚吸收導(dǎo)致中毒,表現(xiàn)為嗜睡、嘔吐甚至呼吸抑制。酒精揮發(fā)時(shí)產(chǎn)生的冷感可能引發(fā)寒戰(zhàn),反而加重體溫調(diào)節(jié)中樞負(fù)擔(dān)。世界衛(wèi)生組織明確反對(duì)酒精擦浴作為兒童物理降溫方式,因其存在誘發(fā)低血糖、昏迷等罕見(jiàn)但嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)。
僅在極端情況下如醫(yī)療資源匱乏且無(wú)其他退熱手段時(shí),可臨時(shí)使用稀釋至30%以下的酒精短時(shí)間擦拭大血管處,但須避開(kāi)眼周、會(huì)陰等敏感部位,并立即用溫水清潔殘留。此方法不能替代正規(guī)醫(yī)療處理,需盡快就醫(yī)。
寶寶發(fā)燒時(shí)應(yīng)優(yōu)先采用溫水擦浴、減少衣物包裹、調(diào)節(jié)室溫至24-26℃等安全物理降溫方式,同時(shí)補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。若體溫持續(xù)超過(guò)38.5度或伴隨精神萎靡、抽搐等癥狀,須立即就醫(yī)。2月齡以下嬰兒發(fā)熱無(wú)論體溫高低均需急診處理,6月齡以下慎用退熱藥,所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化趨勢(shì),發(fā)熱期間保持母乳或配方奶喂養(yǎng),暫停添加新輔食。