1歲半寶寶便秘嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分攝入、腹部按摩、補充益生菌、使用藥物等方式緩解。便秘通常由飲食不當(dāng)、水分不足、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加蔬菜水果攝入有助于改善便秘,如西藍花、蘋果泥等富含膳食纖維的食物能促進腸道蠕動。減少精制米面和高蛋白食物的比例,避免飲食過于精細??蓪⒅魇程鎿Q為燕麥粥或雜糧米糊,每日添加1-2次蔬菜泥或果泥。注意新食材需逐一添加并觀察寶寶耐受情況。
2、增加水分攝入
每日飲水量不足會導(dǎo)致大便干結(jié),建議在兩餐之間少量多次喂溫水,每日總飲水量控制在200-300毫升。可適當(dāng)飲用稀釋后的梨汁或西梅汁,但不宜用果汁完全替代飲水。母乳喂養(yǎng)的寶寶需增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者應(yīng)按比例調(diào)配奶粉避免過濃。
3、腹部按摩
順時針按摩腹部能刺激腸蠕動,家長需在寶寶清醒放松時,用溫暖手掌以肚臍為中心做環(huán)形按摩,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度應(yīng)輕柔,可配合嬰兒潤膚油減少摩擦。注意避開飯后1小時內(nèi)進行,若按摩時寶寶哭鬧抗拒需立即停止。
4、補充益生菌
腸道菌群失衡可能引發(fā)便秘,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌制劑。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。日??蛇m量添加含有益生菌的發(fā)酵乳制品,但1歲半幼兒每日酸奶攝入量不宜超過100毫升。
5、使用藥物
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用乳果糖口服溶液、開塞露等緩瀉劑。乳果糖口服溶液需按體重調(diào)整劑量,開塞露僅作為應(yīng)急措施。禁用成人瀉藥或民間偏方,若連續(xù)3天未排便或出現(xiàn)腹脹嘔吐需及時就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。
家長需記錄寶寶每日排便次數(shù)及大便性狀,建立規(guī)律如廁習(xí)慣,可在餐后固定時間讓寶寶坐便盆5-10分鐘。避免頻繁把便或強迫排便造成心理壓力。若調(diào)整飲食1周后便秘?zé)o改善,或伴隨哭鬧拒食、體重下降等癥狀,應(yīng)及時至兒科或兒童消化科就診。日常可適當(dāng)增加爬行、走路等運動量促進胃腸蠕動,注意保持肛門清潔預(yù)防肛裂。