擤鼻子時耳朵感覺堵住，醫(yī)學(xué)上稱為咽鼓管功能異常，通常由擤鼻方式不當、上呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎或咽鼓管自身功能障礙等原因引起，可通過調(diào)整擤鼻習(xí)慣、治療原發(fā)疾病、進行咽鼓管吹張等方式緩解。

一、擤鼻方式不當

用力過猛或同時捏緊雙側(cè)鼻孔擤鼻，會導(dǎo)致鼻腔壓力急劇升高，氣流可能逆向沖入咽鼓管，使其黏膜發(fā)生水腫或暫時性關(guān)閉，從而產(chǎn)生耳朵悶堵感。這種情況多為暫時性生理反應(yīng)。改善措施在于掌握正確的擤鼻方法，即用手指輕壓一側(cè)鼻孔，輕輕擤出對側(cè)鼻涕，兩側(cè)交替進行，避免用力過猛。

二、上呼吸道感染

普通感冒或流感等上呼吸道感染時，鼻腔和鼻咽部黏膜會充血腫脹，可能波及并堵塞咽鼓管在鼻咽部的開口，導(dǎo)致其通氣功能受阻?；颊叱０橛斜侨?、流涕、咽痛等癥狀。治療需針對原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解感冒癥狀，使用鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊減輕鼻黏膜充血，或使用連花清瘟膠囊進行抗病毒治療。

三、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎發(fā)作時，鼻黏膜在過敏原刺激下發(fā)生嚴重的炎癥水腫，這種水腫可蔓延至咽鼓管咽口，造成其狹窄或阻塞，影響中耳氣壓平衡?；颊咄ǔＳ嘘嚢l(fā)性噴嚏、清水樣涕和鼻癢等典型表現(xiàn)。治療核心是控制過敏反應(yīng)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物，或使用孟魯司特鈉咀嚼片作為輔助治療。

四、鼻竇炎

急性或慢性鼻竇炎會導(dǎo)致鼻竇內(nèi)積聚大量膿性分泌物，炎癥可直接擴散至咽鼓管區(qū)域，造成其黏膜炎癥和功能障礙?；颊叨喟橛斜侨⒛撎?、面部脹痛及嗅覺減退。治療需控制感染和促進引流，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出，或使用布地奈德鼻噴霧劑減輕局部炎癥。

五、咽鼓管自身功能障礙

部分人群可能存在咽鼓管肌肉張力異常、軟骨彈性不足或黏膜纖毛運動功能不良等原發(fā)性問題，導(dǎo)致其開放不暢，擤鼻時更易誘發(fā)癥狀。這可能與發(fā)育因素或既往炎癥損傷有關(guān)。除了治療可能合并的鼻部疾病，還可由醫(yī)生評估后進行咽鼓管吹張治療，或指導(dǎo)進行吞咽、打哈欠、捏鼻鼓氣等動作來幫助開放咽鼓管。

當出現(xiàn)擤鼻后耳朵堵住的情況，首先應(yīng)停止不當?shù)倪┍莿幼鳎瑖L試通過反復(fù)做吞咽、打哈欠或咀嚼口香糖等動作，借助肌肉運動幫助咽鼓管開放以緩解癥狀。如果悶堵感持續(xù)不緩解或伴有耳痛、聽力下降、耳鳴甚至眩暈，應(yīng)及時就診耳鼻喉科，明確是否存在分泌性中耳炎等并發(fā)癥。日常生活中，應(yīng)注意預(yù)防感冒，積極治療過敏性鼻炎和鼻竇炎等基礎(chǔ)疾病，保持鼻腔通暢。擤鼻時務(wù)必輕柔，避免同時按住兩個鼻孔用力。在乘坐飛機或潛水等氣壓變化較大的環(huán)境中，可提前使用鼻用減充血劑以保持咽鼓管功能，但此類藥物不宜長期使用。均衡飲食，保證充足休息，增強自身抵抗力，也是維護上呼吸道及耳部健康的重要基礎(chǔ)。