懷孕后肚子痛和例假前肚子痛在疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及持續(xù)時間上存在明顯差異。懷孕早期腹痛多為鈍痛或隱痛,可能伴隨停經(jīng)、乳房脹痛;例假前腹痛多為痙攣性疼痛,常與經(jīng)期出血同步出現(xiàn)。
懷孕早期腹痛通常表現(xiàn)為下腹正中或單側(cè)輕微鈍痛,與胚胎著床或子宮擴張有關(guān),疼痛程度較輕且不規(guī)律,可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。部分孕婦會伴隨乳房觸痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng),且無陰道出血現(xiàn)象。若出現(xiàn)劇烈腹痛或持續(xù)出血需警惕宮外孕或先兆流產(chǎn)。
例假前腹痛多發(fā)生在月經(jīng)來潮前1-3天,呈現(xiàn)周期性痙攣樣疼痛,疼痛部位集中在恥骨上方,可能向腰背部放射。疼痛程度因人而異,常伴隨經(jīng)血排出而逐漸緩解。多數(shù)女性會同時出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn),但無停經(jīng)癥狀。
建議育齡女性出現(xiàn)異常腹痛時記錄疼痛特征、持續(xù)時間及伴隨癥狀,懷孕可能性人群應(yīng)盡早進行尿妊娠試驗。日常注意避免生冷飲食和劇烈運動,經(jīng)期可熱敷下腹部緩解不適,疑似妊娠者須避免服用非甾體抗炎藥。若腹痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、陰道異常出血等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查婦科急癥。