頭痛惡心嘔吐可能是由偏頭痛、胃腸型感冒、高血壓腦病、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高等疾病引起的。這些癥狀可能與神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)或感染性疾病有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、偏頭痛
偏頭痛發(fā)作時可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)搏動性頭痛，伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲等癥狀。該病與遺傳、內(nèi)分泌變化或血管舒縮功能障礙有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、佐米曲普坦鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀。發(fā)作期間需保持環(huán)境安靜，避免強光刺激。
2、胃腸型感冒
由柯薩奇病毒等病原體感染引起，表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、腹瀉等胃腸癥狀，可能伴有低熱。治療以補液和電解質(zhì)平衡為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。家長需注意患兒脫水情況，少量多次補充溫水。
3、高血壓腦病
血壓急劇升高超過腦血管調(diào)節(jié)能力時，可能出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、視物模糊等癥狀。需緊急降壓治療，常用硝苯地平控釋片、烏拉地爾注射液等藥物。長期高血壓患者應每日監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入。
4、腦膜炎
由細菌或病毒感染腦膜引起，典型表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、頸項強直和頻繁嘔吐。細菌性腦膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用萬古霉素等抗生素治療。出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀時應立即就醫(yī)。
5、顱內(nèi)壓增高
腦腫瘤、腦出血等占位性病變可導致顱內(nèi)壓升高，引發(fā)晨起加重性頭痛和噴射狀嘔吐，可能伴隨視乳頭水腫。需通過CT或MRI明確病因，治療包括甘露醇注射液脫水降顱壓，必要時行手術(shù)切除病灶。
出現(xiàn)頭痛惡心嘔吐癥狀時，應記錄癥狀發(fā)生時間、誘因和伴隨表現(xiàn)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性發(fā)作期保持平臥位休息，嘔吐時側(cè)頭防止誤吸。飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等，少量多餐避免加重胃腸負擔。癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)意識障礙、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，須立即前往急診科就診。