小葉性肺炎是指炎癥局限于肺小葉范圍的肺部感染性疾病，主要由細菌、病毒或支原體等病原體引起。小葉性肺炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等，嚴重時可出現(xiàn)呼吸衰竭。小葉性肺炎的治療主要包括抗感染治療、對癥支持治療和并發(fā)癥防治。
小葉性肺炎的病因多樣，細菌感染是最常見的原因，如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等也可引起小葉性肺炎。支原體、衣原體等非典型病原體也是常見的致病微生物。小葉性肺炎的發(fā)病與機體免疫力下降、吸入性因素、環(huán)境因素等有關(guān)?；颊叱Ｓ惺軟?、勞累等誘因，表現(xiàn)為急性起病，發(fā)熱多為中高度熱，咳嗽初期為干咳，后轉(zhuǎn)為咳痰，痰液可為白色黏液痰或膿性痰。胸痛多為病變部位胸膜受累所致，深呼吸或咳嗽時加重。呼吸困難程度與病變范圍有關(guān)，嚴重者可出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。
小葉性肺炎的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、體格檢查和影像學檢查。肺部聽診可聞及濕啰音，胸部X線或CT顯示肺小葉分布的斑片狀浸潤影。血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例增加。痰培養(yǎng)或血清學檢查有助于明確病原體。治療上需根據(jù)病原學結(jié)果選擇敏感抗生素，如青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類等。對于病毒性肺炎，可選用抗病毒藥物。對癥治療包括退熱、止咳化痰、吸氧等。并發(fā)癥如胸腔積液、膿胸等需及時處理。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可在1-2周內(nèi)好轉(zhuǎn)，但老年人、免疫功能低下者等易發(fā)展為重癥肺炎，需密切監(jiān)測病情變化。
預(yù)防小葉性肺炎應(yīng)注意增強體質(zhì)，避免受涼和過度勞累。接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染風險。保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，避免接觸呼吸道感染患者。室內(nèi)保持通風，避免吸入刺激性氣體。對于有基礎(chǔ)肺部疾病的患者，應(yīng)積極治療原發(fā)病，定期隨訪。出現(xiàn)呼吸道癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免延誤治療。飲食上應(yīng)保證充足營養(yǎng)，多飲水，適當補充維生素和蛋白質(zhì)，有助于疾病恢復(fù)?；謴?fù)期可進行適度的呼吸功能鍛煉，促進肺功能康復(fù)。