兩個月不來月經(jīng)是否嚴(yán)重需結(jié)合具體原因判斷,多數(shù)情況與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)等生理性因素有關(guān),少數(shù)可能由多囊卵巢綜合征等疾病引起。
育齡期女性若存在正常性生活且未避孕,妊娠是最常見原因,建議優(yōu)先使用驗孕棒檢測或就醫(yī)確認(rèn)。排除妊娠后,精神壓力過大、過度節(jié)食、劇烈運(yùn)動等可能導(dǎo)致下丘腦-垂體功能暫時抑制,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲,通常調(diào)整生活方式后1-3個月可自行恢復(fù)。長期服用緊急避孕藥或抗抑郁藥物也可能干擾激素水平,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
病理性因素中,多囊卵巢綜合征常伴隨痤瘡、多毛等癥狀,需通過超聲和激素檢查確診;早發(fā)性卵巢功能不全多見于40歲以下女性,可能伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀;高泌乳素血癥可能由垂體瘤引起,典型表現(xiàn)為非哺乳期泌乳。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退也會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,需檢測甲狀腺激素水平。
建議記錄近3個月月經(jīng)周期情況,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。若排除妊娠后持續(xù)3個月以上閉經(jīng),或伴隨頭痛、視力變化、異常泌乳等癥狀,需及時至婦科或內(nèi)分泌科就診,完善性激素六項、甲狀腺功能、盆腔超聲等檢查。日??蛇m當(dāng)增加豆制品、堅果等植物雌激素攝入,但無須自行服用激素類藥物。