臥床病人吃不進(jìn)去飯可通過(guò)調(diào)整飲食方式、改變食物性狀、少量多餐、刺激食欲、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。長(zhǎng)期進(jìn)食困難可能與胃腸功能減弱、吞咽障礙、藥物副作用、心理因素、基礎(chǔ)疾病加重等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食方式

將床頭抬高30-45度角進(jìn)食，避免平躺喂食導(dǎo)致嗆咳。使用防滑餐具或吸管杯輔助自主進(jìn)食，餐后保持坐位30分鐘以上。吞咽困難者可嘗試低頭吞咽法，即吞咽時(shí)下巴貼近胸口。

2、改變食物性狀

將主食制成糊狀或粥類(lèi)，如山藥小米粥、南瓜土豆泥。肉類(lèi)選擇剁碎的肉末或肉松，搭配勾芡的湯汁。蔬菜水果可打成果蔬汁，加入藕粉增稠。避免干硬、粘性大或帶骨刺的食物。

3、少量多餐

每日5-6餐，每餐控制在100-150毫升。早餐可食用蒸蛋羹加芝麻糊，上午加餐選擇酸奶拌香蕉泥。正餐以軟爛面條配肉末為主，下午加餐補(bǔ)充堅(jiān)果粉沖飲。睡前2小時(shí)飲用溫?zé)岬臓I(yíng)養(yǎng)配方奶。

4、刺激食欲

餐前用溫?zé)崦聿潦妹娌亢褪植?，營(yíng)造進(jìn)食儀式感。食物中添加少量蔥姜蒜、香菇粉等天然調(diào)味料。選擇色彩鮮艷的餐具，播放舒緩音樂(lè)創(chuàng)造愉悅環(huán)境。記錄飲食日記觀(guān)察偏好食物。

5、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑如能全素，或短肽型營(yíng)養(yǎng)劑如百普素?？商砑尤榍宓鞍追垩a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，復(fù)合維生素礦物質(zhì)片彌補(bǔ)微量營(yíng)養(yǎng)素不足。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良需考慮靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

日常護(hù)理需定期進(jìn)行口腔清潔，餐前按摩腹部促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。保持環(huán)境安靜減少進(jìn)食干擾，記錄每日出入量觀(guān)察營(yíng)養(yǎng)狀況。若連續(xù)3天進(jìn)食量不足日常需求量的50%，或出現(xiàn)明顯體重下降、脫水癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。同時(shí)排查是否存在消化道疾病、電解質(zhì)紊亂等潛在問(wèn)題，調(diào)整可能引起食欲減退的藥物方案。