抑郁癥患者無法工作主要與認(rèn)知功能損害、情緒障礙、軀體癥狀、社會功能退化及藥物副作用等因素相關(guān)。抑郁癥會通過多維度影響個體的工作能力，需通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)。
1、認(rèn)知功能損害
抑郁癥會導(dǎo)致注意力、記憶力及決策能力下降?；颊叱３霈F(xiàn)思維遲緩、工作失誤增多，難以完成復(fù)雜任務(wù)?？赡芘c前額葉皮層功能異常有關(guān)，需通過認(rèn)知行為療法改善。
2、情緒障礙
持續(xù)情緒低落和興趣喪失會削弱工作動力。患者對工作內(nèi)容產(chǎn)生消極認(rèn)知，伴隨自責(zé)無助感，嚴(yán)重時出現(xiàn)自殺意念。需結(jié)合抗抑郁藥物與心理疏導(dǎo)干預(yù)。
3、軀體癥狀
失眠、慢性疼痛或胃腸道不適等軀體化癥狀直接影響出勤率。這些癥狀與下丘腦-垂體-腎上腺軸紊亂相關(guān)，可使用鹽酸帕羅西汀片等藥物緩解。
4、社會功能退化
社交回避和溝通障礙使患者難以維持職場關(guān)系。這種退縮行為與杏仁核過度激活有關(guān)，需通過社交技能訓(xùn)練配合草酸艾司西酞普蘭片治療。
5、藥物副作用
部分抗抑郁藥如米氮平片可能引起嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)，暫時影響工作表現(xiàn)。通常2-4周后副作用減輕，期間可調(diào)整用藥方案。
抑郁癥患者恢復(fù)工作能力需要多維度支持，包括保持規(guī)律作息、每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動、攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，同時避免酒精和咖啡因攝入。建議采用任務(wù)分解法逐步增加工作量，定期復(fù)診評估用藥方案，必要時可向用人單位申請合理的工作調(diào)整。家屬應(yīng)提供情感支持但不過度代勞，幫助患者重建社會功能。